Невролог, Невпропатолог – все о враче неврологе, что лечит невролог

Роль нервной системы в организме

Нервная система в организме человека занимается восприятием и анализом сигналов внутри и вне организма, отвечает за их дальнейшую трансляцию, обработку и ответную реакцию. Образно говоря, нервная система играет роль сторожа в организме, который сигнализирует о внешних изменениях и проблемах внутри.

Нервную систему подразделяют на периферическую (нервные узлы и волокна) и центральную (спинной и головной мозг). В такой сфере как неврология заболевания чаще всего проявляются посредством боли. Симптомами, которые могут свидетельствовать о вероятном поражении ЦНС (головного мозга), являются: головная боль, перекос лица, шаткость, головокружение, онемение конечностей, затруднение речи и глотания, двоение в глазах. Иногда наблюдается потеря сознания больного, судороги, слабость в руках и ногах.

Неврологические заболевания: симптомы

С одной стороны неврология – это наука, которая изучает нервную систему человека, а с другой – это направление в медицине, которое занимается диагностикой и лечением неврологических патологий. Заболевания нервной системы могут сопровождаться нарушением психических функций, которое проявляется депрессией, тревогой, раздражительностью, снижением интеллекта и памяти, быстрой сменой настроения.

Заболевания спинного мозга сопровождаются болью, слабостью и онемением в ногах, руках и туловище, запорами, нарушением мочеиспускания, атрофией мышц, судорогами. Проблемами периферической нервной системы также занимается неврология. Что это такое и как они могут проявляться? В первую очередь это патологии, связанные со сдавливанием связками или костными структурами нервных волокон и корешков. Нервные волокна страдают в результате хронического отравления организма (нарушенный обмен веществ, наркомания, алкоголизм).

Головная боль относится к тому перечню симптомов, которые встречаются очень часто не только в области неврологии, но и в общемедицинской практике. Симптоматика почти 50-и различных заболеваний ограничивается только одной головной болью. История неврологии полна случаев, когда именно этот симптом, если он ничем не сопровождается, оттягивает визит больного к врачу.

Головная боль может сигнализировать как о депрессии, переутомлении, эмоциональном напряжении, так и о серьезных заболеваниях. Немедленная консультация невролога необходима в том случае, если пациента кроме головной боли тревожат такие симптомы, как потеря сознания, головокружения, онемение, рвота, тошнота.

Опытный врач в первую очередь должен определить природу и характер головной боли. Для этого неврологическое обследование дополняют инструментальными методами (ультразвуковая допплерография, Ro-графия черепа, МРТ-головы). Также обязательно нужно пройти осмотр у терапевта, стоматолога, отоларинголога, окулиста и сдать общеклинические анализы. Такой комплекс поможет максимально изучить состояние организма больного, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Что лечит детский невролог

Этот специалист занимается также функциональными нарушениями, которые возникают у детей вследствие нарушений в работе нервной системы.

К заболеваниям, которые невролог лечит у детей, относятся:

  • генетические заболевания (синдром Дауна, фенилкетонурия и т.д.);
  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и др.);
  • нарушения, которые возникли в результате токсических поражений (билирубиновая энцефалопатия, которая развивается при патологической желтухе у новорожденных и т.д.);
  • нарушения, которые развились в результате травмы (родовые повреждения головного и спинного мозга);
  • гипоксические поражения (церебральная ишемия и другие патологии, которые развиваются в результате внутриутробной гипоксии и/или асфиксии при рождении);
  • эпилепсия и другие неврологические заболевания.

Невролог, Невпропатолог - все о враче неврологе, что лечит невролог

Так как своевременно выявленная неврологическая патология позволяет подобрать эффективное лечение и устранить многие отклонения развития, детский невролог проводит периодические профилактические осмотры новорожденных и детей раннего возраста (по статистике половина случаев детской инвалидности связана с заболеваниями нервной системы).

К неврологу ребенка до года приносят на осмотр раз в 3 месяца, что позволяет оценить развитие малыша соответственно возрастным нормам формирования навыков (в 3, 6 и 9 месяцев), а затем осмотр проводится в год. В дальнейшем показан ежегодный осмотр.

Показанием для внепланового осмотра являются:

  • частое и многократное срыгивание;
  • периодическое подрагивание подбородка и конечностей (тремор);
  • поджимание пальчиков при опоре на стопу;
  • появление судорог при повышении температуры;
  • беспокойство, плохой, поверхностный сон с частыми пробуждениями;
  • повышенная утомляемость, головные боли, раздражительность;
  • низкая успеваемость, плохая адаптация, рассеянность, отсутствие контакта со сверстниками;
  • судороги, навязчивые движения, приступы с потерей сознания;
  • двигательные нарушения, повышенная активность или вялость;
  • наличие тиков (быстрых, стереотипных кратковременных непроизвольных элементарных движений);
  • задержка развития (задержка речи, заикание, ночное недержание мочи и др.).

Некоторые симптомы (срыгивание, дрожание подбородка) могут быть вариантом нормы, но констатировать это должен специалист.

Во время осмотра ребенка врач изучает анамнез, уточняет, как проходила беременность и роды, чем болел ребенок за всю свою жизнь и какими были особенности его развития (когда сел и т.д.).

После осмотра и проверки рефлексов невролог при необходимости назначает дополнительные исследования.

В каких случаях надо обращаться к неврологу

Невролог, Невпропатолог - все о враче неврологе, что лечит невролог

Диагностикой, профилактикой и лечением нарушений нервной системы занимается врач-невролог. В отделение неврологии нужно обращаться, если тревожат боли в спине, мышечная слабость, обмороки, головокружения, тремор конечностей, бессонница или расстройства сна, нарушение координации движений, головные боли, онемение.

Такими незначительными, на первый взгляд, симптомами, как «мушки» перед глазами или онемение пальца часто проявляются заболевания нервной системы. Иногда эти симптомы можно списать на утомление или усталость. Но даже при подобных незначительных проявлениях необходимо обратиться к специалисту, ведь неврологические болезни развиваются медленно и постепенно.

Каждому человеку нужно знать, что тяжелыми последствиями может обернуться несвоевременное лечение болезней, которыми занимается неврология, что это такое опасное состояние, которое грозит потерей интеллекта, параличом и инвалидностью. Риск развития неврологических расстройств повышается с возрастом. Предотвратить их возникновение и вероятные последствия могут только периодические неврологические осмотры.

Консультация невролога необходима людям, у которых:

  • Возникают боли в шее, спине, руках и ногах. Боли в конечностях могут вызывать разнообразные патологии периферийной нервной системы (онемение или повышенная чувствительность в конечностях требует срочного обращения к неврологу). Боли в шее и спине могут быть признаком остеохондроза (возникают в результате дистрофических изменений позвоночника и нарушений функции спинномозговых корешков), межпозвонковых грыж, сколиоза. Боли в теле также могут быть признаком повреждения нервных волокон при межреберной невралгии, диабетической полиневропатии и невропатии локтевого нерва.
  • Наблюдаются головные боли (резкие, появившиеся внезапно и носящие нарастающий характер боли требуют срочной консультации специалиста), головокружения, предобморочные состояния и обмороки.
  • Появились стреляющие боли в лицевой области (возникают при прикосновении к лицу, при порывах ветра, во время жевания и разговора).
  • Наблюдается нарушение координации движений, шаткость походки.
  • Наблюдается мышечная слабость.
  • Наблюдается бессонница или другие нарушения сна.
  • Возникли нарушения речи – человек неспособен грамотно строить речь, не может управлять губами и языком, речь вообще отсутствует или нарушена громкость голоса.
  • Появились нарушения зрения – в глазах двоится или размыты контуры предметов, выпадает часть поля зрения (появляются тени или присутствуют островки слепоты).
  • Наблюдается опущение века (птоз может быть следствием поражения ЦНС, периферической нервной системы или заболеваний мышц).
  • Наблюдается неконтролируемые движения головой или руками, втягивается живот или возникают речевые тики (неконтролируемое шмыганье и покашливание в процессе речи, или повторение некоторых слов).
  • Возникают нарушения памяти (расстройство памяти может быть признаком нейродегенеративных заболеваний).

Заболевания периферической нервной системы

Около 70% больных обращаются с жалобами на проблемы с периферической нервной системой. Очень часто встречается патология позвоночника, которой занимается вертебро-неврология. Что это такое? Здесь имеется в виду заболевание, при котором нарушается функционирование суставов, дисков, костных структур, сухожильных и мышечных образований позвоночного столба.

Поражения связочного аппарата, межпозвоночных суставов и межпозвоночного диска носят общее название – остеохондроз. В пожилом возрасте это заболевание квалифицируется как норма, но сейчас этот диагноз можно встретить у больных чуть ли не подросткового возраста, что является серьезной проблемой. Стало уже привычным, когда болезнь прогрессирует у пациентов в возрасте до 40 лет. Развитие этой патологии ускоряется такими факторами, как неправильное питание, пассивный образ жизни, неправильная осанка.

Этапы диагностики

На первом этапе врач-невропатолог должен провести клинический осмотр, который позволит определить характер и локализацию болезни и выбрать тактику дополнительного обследования и лечения. Эффективным методом исследования является рентгенография, с помощью которой определяют, в каком состоянии костно-суставные ткани позвоночника.

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть более детально не только кость, но и спинальные корешки, сосуды, хрящевую ткань, связки и мышцы. Среди других дополнительных методик, с помощью которых изучается неврология заболевания, популярны гомеопатия, рефлексотерапия, гомотоксикология, мануальная терапия, точечный массаж, ультразвуковая допплерография.

На первичный прием направление к неврологу обычно выдает участковый терапевт.

Невролог, Невпропатолог - все о враче неврологе, что лечит невролог

На приеме невролог:

  • Изучает анамнез путем уточнения жалоб и симптомов, которые беспокоят пациента (их характер, длительность и частоту, связь с какими-либо раздражителями, наличие аналогичной симптоматики у родственников и т.д.).
  • Проводит внешний осмотр (оценивает симметричность глазных щелей и т.д.) и проверяет безусловные рефлексы, которые отражают эффективность функционирования нервной системы (например, локтевой и коленный рефлексы, при проверке которых врач слегка ударяет по согнутому колену или локтю неврологическим молоточком). Рефлексы проверяются с учетом возраста пациента (для каждого возраста существуют свои границы нормы).
  • Проводит специфические тесты, позволяющие оценить координацию движений и речевые навыки, проверяет наличие нарушения акта глотания, зрение и обоняние (например, для оценки координации движений пациенту предлагается закрыть глаза и прикоснуться кончиком пальца к носу и т.д.).

По результатам осмотра невролог назначает дополнительные анализы и обследования, с учетом которых на повторной консультации будет назначен курс лечения.

При наличии у пациента неврологической патологии врач может выписать больничный.

Лечение

Разработкой способов лечения неврологических заболеваний занимается научный центр неврологии. На сегодняшний день широко применяется комплексный подход к лечению. Он направлен на устранение причин и облегчение симптоматики. Неврологические патологии в основном лечатся путем использования медикаментозной терапии.

Уберечь организм от неврологических расстройств и предупредить осложнения можно, лишь следя за своим здоровьем, что включает правильный образ жизни, избегание стрессов и прохождение периодических осмотров у невролога.

Выбор метода лечения зависит от вида заболевания. При лечении пациента невролог может использовать:

  • Мануальную терапию, которая применяется при лечении остеохондроза, радикулита и при смещении позвонков.
  • Различные виды массажа.
  • Иглорефлексотерапию и физиотерапию, которые помогают устранить нарушения функционирования нервной системы.
  • Метод обратной биологической связи (БОС-терапию), которая помогает избавиться от головных болей, бессонницы, гипертонии и других психосоматических нарушений. Метод основан на регистрации основных ритмов головного мозга при помощи ЭЭГ, их оценке специалистом и подборе курса БОС (может быть расслабляющим, активирующим и т.д.). Во время сеанса на проблемные зоны мозга на поверхности головы устанавливают несколько электродов, и пациент получает возможность контролировать состояние работы своего головного мозга при помощи звуков и изображений.
  • Тракционную терапию, при которой развивающиеся после травм и заболеваний дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике лечатся при помощи вытяжения позвоночника специальными поясами, блоками и кольцами.

Для купирования болевых и мышечно-тонических синдромов применяются суставные и периартикулярные блокады.

Лечение неврозов, нарушений сна и соматоневрологического синдрома включает применение медикаментозных методов и психотерапии (к лечению привлекается психотерапевт или психоневролог).

Медикаментозный метод применяется при эпилепсии, сосудистых нарушениях, травматических повреждениях (сотрясение мозга), последствиях хирургических операций и т.д.

При поражениях головного мозга и спинальных травмах могут использоваться клеточные технологии. Методика трансплантационного лечения при помощи клеточных технологий разрабатывается и для лечения ДЦП.

Своевременное лечение приводит к улучшению состояния и во многих случаях к полному выздоровлению пациента (а при инсультах спасает жизнь), поэтому при проявлениях неврологической симптоматики необходимо вовремя обращаться к неврологу.

Осложнения

Неврология болезни включает и в осложненных формах. Наиболее распространенные – это радикулоневрит и радикулит. Эти осложнения связанны с воспалением спинномозгового корешка, при сдавливании которого возникает боль, отек и воспаление. Шейный радикулит сопровождается болью в шее и отдает в межлопаточную область, плечо, руку и голову. При грудном радикулите возникает боль в грудном отделе, иногда могут возникать имитированные боли в области печени и сердца.

Наиболее уязвимым отделом позвоночника является пояснично-крестцовый. Радикулит в этой области проявляется характерными болями в крестце и пояснице, которые отдают в ягодицы, ногу, пах. У пациента возникают тупые боли при нагибании и разгибании туловища, затруднения при вставании со стула или подъеме по лестнице.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector