Лазерная энуклеация аденомы простаты – Holep

Суть лазерной энуклеации

  • Во время операции hoLEP применяется специальное эндоскопическое оборудование, лазер, хирургические инструменты, видеокамера для наблюдения за процессом операции, морцеллятор, а также другие устройства на усмотрение специалистов.
  • Задача операции – трансуретральная лазерная гольмиевая энуклеация аденомы предстательной железы.
  • Все манипуляции выполняются под общей или эпидуральной анестезией и предполагают введение резектоскопа через уретральный канал. Резектоскоп представляет собой специальную трубку.
  • Посредством выпаривания проводится удаление паренхимы. Патологические участки подвергаются облучению лазером, что приводит к их дальнейшему разрушению.
  • При использовании лазера цитоплазма клетки аденомы разогревается и через некоторое время ликвидируется.
  • После завершения операции hoLEP используются дренажи для мочевого пузыря.
  • Железа удаляется полностью посредством лазера, при этом, целостность хирургической капсулы сохраняется. Если изучить отзывы специалистов, можно увидеть, что многие отмечают это как одно из преимуществ метода.
  • Коагуляция проводится после устранения патологических тканей. Лазер позволяет коагулировать кровеносные сосуды, травмированные в процессе операции. Это дает возможность исключить риск кровотечения.

Чего ждать после операции?

Это новый малоинвазивный метод лечения доброкачественной гиперплазии простаты, с помощью Тулиевого лазера (Thulium laser enucleation of the prostate — ThuLEP). Основной принцип состоит в том, что с помощью лазера ткань простаты отделяют от окружающей ее капсулы, а затем, небольшими фрагментами перемещают в мочевой пузырь. Далее, ткань простаты удаляют из мочевого пузыря эндоскопом.

Для операций на простате используют разные типы лазеров, они различаются длиной волны, мощностью и глубиной, на которую луч проникает в ткани.

Тулиевый лазер в отличие от гольмиевого имеет непрерывное излучение с длиной волны 1,94 и проникает в ткани не так глубоко – всего на 0,2 мм. Он вызывает минимальное кровотечение, но при этом отличается высокой мощностью, благодаря чему эффективнее разрезает ткани.

Показание к Тулиевой лазерной энуклеации простаты является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).

Абсолютным противопоказанием к выполнению является крайне тяжелое состояние больного, находящегося в состоянии декомпенсации жизненно важных органов и наличие острых воспалительных заболеваний, что не отличается от таковых для любого другого планового оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство не может быть выполнено при технической невозможности проведения резектоскопа по уретре в мочевой пузырь (анкилоз тазобедренных суставов, выраженная и протяженная стриктура уретры).

Перед операцией каждого пациента консультирует врач-анестезиолог для выявления противопоказаний к лекарственным препаратам, используемым во время анестезии, аллергических реакциях на лекарства. Если Вы регулярно принимаете кроверазжижающие препараты, то необходимо прекратить их прием за 5-7 дней до госпитализации, так как эти препараты могут стать причиной кровотечения в послеоперационном периоде.

Лечение может быть возобновлено без угрозы для Вашего здоровья спустя 10 дней после выписки. Если же Вы регулярно принимаете Варфарин, сообщите об этом персоналу клиники до Вашей госпитализации. В большинстве случаев Вы госпитализируетесь в отделение накануне операции после прохождения предварительного обследования, включающего оценку общего состояния здоровья и проведение основных анализов.

=Пожалуйста, убедитесь, что вы проинформировали вашего лечащего врача о наличии у Вас какого-либо из нижеперечисленных факторов:

  • искусственные клапаны сердца;
  • стент коронарной артерии;
  • протез сустава;
  • протез кровеносного сосуда;
  • нейрохирургические (ликворные) шунты;
  • любые другие имплантаты;
  • наличие непереносимости лекарственных препаратов;
  • регулярный прием Аспирина, Варфарина, Клопидогреля (Плавикс);
  • инфицированность штаммом метициллин-резистентного золотистого стафилококка на текущий момент либо в анамнезе.

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к удалению аденомы лазером, нужно перед процедурой пройти обследование: биохимический анализ крови, анализ на гепатиты С и B, ВИЧ, сифилис,  сдать кровь на группу и резус. Обязательный анализ -ЭКГ с описанием, УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, сдать общий анализ мочи.

Первым этапом эндоскоп вводится в мочевой пузырь с последующим проведением лазерного волокна по каналу лазероскопа. Кончик волокна фиксируется в конце эндоскопа на расстоянии 1 см от края оптики в положении на 6 часов условного циферблата. Далее осуществляются надрезы в области шейки мочевого пузыря в позициях на 5 и 7 условного циферблата, в складках между медиальной и ла­теральными долями гиперплазии.

Разрезы проходят через всю толщу аденоматозной ткани до достижения циркулярных волокон простатической капсулы. Они выполняются из дистального положения по направле­нию к семенному бугорку. Гемостаз достигается отведением лазерного волокна от ткани на расстояние 5 мм, благодаря чему идет про­цесс коагуляции кровоточащих сосудов.

Инцизия левой доли гиперплазии предстательной железы начинается с разреза в позиции на 5 ч услов­ного циферблата от шейки мочевого пузыря до уровня семенного бугорка и достигает волокон хирургической капсулы предстательной железы (рис. 4). Эндоскоп при этом движется в направлении против часовой стрелки, до уровня 2 ч условного циферблата.

Правая доля железы энуклеируется аналогично.

При использовании вышеописанной методики почти всегда достигается хороший гемостаз, тем не ме­нее, перед морцелляцией необходимо коагулировать все кровоточащие сосуды, даже если кровотечение незначительно.

Для удаления ткани из мочевого пузыря по каналу цистоскопа проводится нож морцеллятора. Аденоматозная ткань всасывается кончиком ножа морцеллятора. Когда вся аденоматозная ткань удалена, в мочевой пузырь проводится трехходовой катетер Фолея диаме¬тром 18-20 Fr и подключается промывная система.

Большинство манипуляций имеют риск развития тех или иных побочных явлений. Несмотря на то, что возможность возникновения этих побочные явлений общепризнанные, очень немногие пациенты в действительности сталкиваются с ними после урологических вмешательств.

В раннем послеоперационном периоде может отмечаться:

  • временное незначительное жжение при мочеиспускании
  • примесь крови в моче
  • учащение мочеиспускания
  • приблизительно у 75% пациентов, которым была выполнена полная энуклеация простаты, отсутствует семяизвержение во время оргазма
  • инфекции мочевого пузыря, яичек или почек, требующие антибактериального лечения
  • временное недержание мочи, особенно выраженное в течение 6 недель после операции, может быть сведено к минимуму с помощью тренировок мышц тазового дна
  • редко (менее 1 на 50) в случае обнаружения раковой инфильтрации в удаленных тканях простаты, необходимо дальнейшее специализированное лечение
  • часть фрагментов простаты может остаться в мочевом пузыре, и для их удаления проводится повторная эндоскопическая процедура

Лазерная энуклеация аденомы простаты - Holep

Сразу после вмешательства возможно незначительное кровотечение. В большинстве случаев, гематурия прекращается в течение 12 часов, но у некоторых пациентов может продолжаться несколько дольше. Потребность в переливании крови после лазерной операции возникает крайне редко.

Рекомендовано обильное питье в течение 12 после операции, так как оно способствует более раннему разрешению гематурии. Иногда катетер промывают жидкостью, чтобы очистить мочу от примеси крови. Вы сможете пить и принимать пищу в день операции, как только почувствуете себя в состоянии.

Катетер будет извлечен на следующий день или через день после операции. Первое время мочеиспускание может быть болезненным и учащенным. Любые неприятные ощущения могут быть купированы приемом таблетированных препаратов, либо инъекций.

Небольшое урежение частоты мочеиспускания наступит спустя несколько дней после операции. Некоторые из симптомов, особенно, учащенное мочеиспускание, императивные позывы, и никтурия могут сохраняться в течение нескольких месяцев, так как они связаны преимущественно не с увеличением простаты, а с гиперактивностью мочевого пузыря (разрешение которой займет некоторое время после операции).

Так как значительная часть простаты была удалена с помощью лазера, может отмечаться непроизвольное мочеиспускание. Оно имеет временный характер и прекратится полностью, как только восстановятся мышцы тазового дна.

В течение 24-48 часов после удаления катетера, в моче может быть обнаружена кровь. Иногда кровь различима в моче на протяжении нескольких недель, и в большинстве случаев не представляет опасности.

Если до операции Вы не испытывали проблем с эрекцией, то удаление простаты не должно значительно повлиять на Вашу сексуальную жизнь. Вы можете возобновить сексуальную активность, как только почувствуете себя достаточно хорошо (обычно через 3-4 недели). Будет полезно приступить к тренировкам мышц тазового дна как можно раньше, так как они позволяют в значительной мере улучшить контроль за мочеиспусканием.

Операция проводится под общей, спинальной либо эпидуральной анестезией. Эндоскоп, оснащенный телескопической камерой и лазерным волокном, через уретру вводится в предстательную железу. Изображение в увеличенном размере выводится на экран монитора.

Далее осуществляется энуклеация (изъятие) видоизмененной ткани посредством ее отделения от здоровой. Процесс осуществляется по ходу простатической капсулы. Вначале отделяется средняя доля, поскольку она наиболее глубоко вдается в мочевой пузырь. После этого проводится энуклеация боковых долей. Одновременно с этим лазерный пучок коагулирует кровеносные сосуды, предотвращая вероятное кровотечение.

Отделенные фрагменты опухоли перемещаются в мочевой пузырь, где измельчаются морцеллятором, после чего выводятся за пределы организма. Завершается лазерная энуклеация аденомы простаты установкой катетера Фолея, через который из мочевого пузыря будет выводиться моча в первые сутки после процедуры. Весь процесс занимает порядка 1,5-2 часов.

Подготовка к лазерной энуклеации аденомы является стандартной и включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, почек и других внутренних органов – по показаниям, а также рентгенографию позвоночника – если анестезиолог выберет спинальный способ обезболивания пациента.

Ранняя реабилитация проводится в стационаре. Она заключается в установке промывной системы на период от 4 до 12 часов. Мочевой катетер удаляется, как правило, через двое суток.

Восстановление после лазерной энуклеации аденомы простаты предполагает как можно более раннее прекращение постельного режима. Пациенту рекомендовано начинать двигаться уже на вторые сутки после вмешательства. Такой режим, как показала практика, способствует более быстрому выздоровлению.

Хотя процедура и является бескровной, минимальный риск послеоперационного кровотечения все же остается. Поэтому пациенты, принимающие кроворазжижающие препараты, могут быть оставлены в стационаре для наблюдения еще на 1-2 дня.

  • Эффективность этой операции никак не зависит от объёма простаты. В то время, как ТУР проводится лишь в тех случаях, когда объём аденомы не превышает 90см3. Что касается HoLEP, то эта методика успешно применяется даже при объёмах, превышающих 120 см3.
  • Минимальный риск возникновения рецидивов и осложнений. Использование гольмиевого лазера даёт массу преимуществ. Во-первых, не возникает кровотечений, что крайне важно для пациентов, испытывающих проблемы свёртываемости крови. Рецидив возникает лишь в 2% случаев.
  • Если при открытой операции дренирование мочевого пузыря длится более недели, то при HoLEP – примерно 5-6 дней.
  • Методика не только не нарушает эректильную функцию, но и улучшает её. Это было подтверждено в ходе проведённых исследований.
  • Для лечения такого заболевания, как рак простаты лазерная энуклеация является наиболее универсальным методом как первый этап перед проведением HiFu терапии,
  • Если до операции пациент страдал от проблем с мочеиспусканием, то после HoLEP опухолевые узлы удаляются, и он чувствует значительное облегчение симптомов. Мочеиспускательная функция приходит в норму очень быстро.
  • Эффективно при любом объеме простаты.
  • Низкий риск осложнений. Отсутствует чрезмерное кровотечение, что важно для всех пациентов, особенно с нарушениями свертываемости крови.
    Быстрое восстановление мочеиспускания. Срок катетеризации (установки мочевого дренажа) меньше, чем при трансуретральной резекцией (3-5 дней) или открытой аденомэктомии (7-9 дней).
  • Сохранение эректильной функции. Некоторые исследования показали, что после лазерной энуклеации эректильная функция даже несколько улучшается.
  • Первое время после операции у пациента могут возникать жалобы на дискомфортные ощущения, никтурию, непроизвольное мочеиспускание и боли при мочеиспускании.
  • В первый день после лазерной энуклеации гиперплазии простаты и проведения дополнительных манипуляций вероятно кровотечение. Около суток может наблюдаться гематурия.
  • Необходимо рекомендовать пациенту потребление большого количества жидкости, промывание катетера. Извлечение катетера проводится через 2-3 дня после операции.
  • При регулярных жалобах пациента на боли назначаются препараты и инъекции. Отзывы подтверждают, что это дает необходимый эффект.
  • Самочувствие нормализуется через несколько суток.
  • В связи с гиперактивностью мочевого пузыря дискомфортные ощущения у некоторых пациентов могут наблюдаться в течение нескольких месяцев после операции. Необходимо постоянное наблюдение.
  • При наличии временного отека у пациента возможны затруднения при мочеиспускании.
  • Для восстановления функции мочевого пузыря после операции рекомендуется применение катетера.
  • Отсутствует необходимость в объемном рассечении тканей.
  • Время реабилитационного восстановления уменьшается.
  • Методика энуклеации может использоваться для пациентов разного возраста (допустима даже для пожилых людей).
  • Операция возможна не только под общей, но и под местной анестезией, что позволит сократить возможную нагрузку на организм.
  • Исключение вероятности кровотечения во время операции.
  • Минимальный риск кровотечения после излучения.
  • Возможность наблюдения положительной динамики сразу после применения данного метода лечения. После лазерной энуклеации аденомы простаты многие пациенты быстро восстанавливаются.
  • Отсутствие боли после операции.
  • Незначительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.
  • Сниженный риск синдрома интоксикации водой.
  • Пациент может не прекращать прием препаратов, вызывающих разжижение крови.
  • временное незначительное жжение при мочеиспускании
  • примесь крови в моче
  • учащение мочеиспускания
  • приблизительно у 75% пациентов, которым была выполнена полная энуклеация простаты, отсутствует семяизвержение во время оргазма
  • инфекции мочевого пузыря, яичек или почек, требующие антибактериального лечения
  • временное недержание мочи, особенно выраженное в течение 6 недель после операции, может быть сведено к минимуму с помощью тренировок мышц тазового дна
  • редко (менее 1 на 50) в случае обнаружения раковой инфильтрации в удаленных тканях простаты, необходимо дальнейшее специализированное лечение
  • часть фрагментов простаты может остаться в мочевом пузыре, и для их удаления проводится повторная эндоскопическая процедура
  • в чрезвычайно редких случаях возможна перфорация мочевого пузыря, которая потребует временной установки мочевого катетера, либо хирургическое ушивание стенки мочевого пузыря

Энуклеация

Сравнение энуклеации и вапоризации простаты

Необходимо сравнить некоторые особенности методов лечения, чтобы понять преимущества каждой методики.

Задача

При проведении вапоризации главная цель – уменьшить размер предстательной железы. Во время операции в процессе обработки затрагиваются только определенные области. Энуклеация аденомы простаты подразумевает полное ее удаление.

Дополнительные методы диагностики

Когда выполняется вапоризация, происходит постепенное уменьшение патологических тканей, при этом они сохраняются в организме. Это существенно затрудняет дальнейшие исследования, так как их невозможно извлечь для получения образца.

Лазерная энуклеация аденомы простаты - Holep

При лазерной энуклеации ДГПЖ полностью ликвидируются пораженные ткани предстательной железы путем их предварительного измельчения. Получаемые образцы можно отправлять на дальнейшие анализы в лабораторию, чтобы определить риск развития злокачественной опухоли.

Результат

После вапоризации примерно в 20% ситуаций возникает необходимость в повторном проведении удаления тканей.

Если же применяется метод лазерной энуклеации ДГПЖ, риск рецидива будет минимальным. Эксперты утверждают, что эффективность данной операции равна 99%. Метод лечения лазером назначается, если пациенту не помогают другие способы.

Лазерная энуклеация аденомы простаты: последствия и возможные осложнения

  • стриктура мочеиспускательного канала из-за сужения простаты,
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании,
  • нарушение тока спермы во время полового акта,
  • проблемы с импотенцией.

Немаловажно отметить, что по сравнению с другими современными хирургическими методиками операция hoLEP крайне редко приводит к подобным осложнениям.

Цены на оборудование уточняйте у наших специалистов.

  • остаточные следы крови в моче. На протяжении первых нескольких суток после энуклеации, такое явление относят к норме: это выходят остатки тканей удаленного образования. Если же кровь появляется в моче позже, необходимо обратиться к врачу;
  • жжение, боли, проблемы с оттоком мочи. Как правило, подобные последствия носят временный характер и проходят без лечения;
  • инфекции и воспаления мочевыводящих путей. Это крайне редкое осложнение лазерной энуклеации простаты. Оно относительно легко купируется противовоспалительными препаратами либо антибиотиками;
  • отсутствие семяизвержения (ретроградная эякуляция). При таком осложнении после лазерной энуклеации спермосодержащая жидкость при оргазме полностью или частично не выходит наружу, а движется в обратном направлении и попадает в мочевой пузырь. На качество интимной жизни это не влияет, однако создает определенные трудности в оплодотворении яйцеклетки. Если пациент стремится иметь потомство, ему потребуется специальная узконаправленная реабилитация, возможно, даже оперативное вмешательство.

Крайне редко осложнения после энуклеации с помощью лазера проявляются в виде сужения шейки мочевого пузыря, затрудняющего мочеиспускание, снижения или отсутствия эректильной функции, непреходящих на протяжении длительного времени выраженных болевых ощущений. Эти последствия корректируются на медицинском уровне, все, что нужно, — это своевременно обратиться за помощью.

Таким образом лазерная энуклеация предстательной железы является на сегодняшний день одним из наиболее приемлемых методов лечения для пациентов с опухолями больших объемов.

Как проходит энуклеация?

Для удаления гиперплазии используется эндоскопическое оборудование и гольмиевая установка, мощность которой составляет около 100 Вт.

HoLEP

Подготовительный этап

Перед проведением основных манипуляций необходим осмотр мочевого пузыря, предстательного органа, устьев мочеточников. Специалист должен выяснить, какие области будут затрагиваться в процессе энуклеации.

Рассечение

Рассечение проводится от простаты до капсулы, при этом нужно придерживаться направления от шейки мочевого пузыря до семенного бугорка с правой стороны.

Создается небольшой разрез, после чего осуществляется энуклеация средней доли простаты посредством лазера. Ткань средней доли слегка поднимается при помощи резектоскопа, происходит ее смещение в область мочевого пузыря.

Последовательная энуклеация

На следующем этапе выполняется вылущивание боковых долей простаты. Инструмент движется от средней линии по направлению капсулы латерально.

Когда процесс завершается, необходимо остановить кровотечение посредством коагуляции сосудов. При этом кончик лазерного волокна отводится от сосуда на небольшое расстояние. Обработанные ткани ликвидируются с помощью морцеллятора.

Способы энуклеации простаты

Принято рассматривать два основных метода, используемых при удалении тканей:

  • Биполярная энуклеация. По уровню эффективности уступает монополярной методике, тем не менее считается более безопасной в связи с минимальным риском послеоперационных побочных эффектов.
  • Монополярная энуклеация. Специалисты чаще отдают предпочтение данному методу, так как после его применения обеспечивается наиболее долгосрочный эффект. Однако после завершения операции у пациента могут наблюдаться небольшие кровотечения, эректильная дисфункция, проблемы и дискомфортные ощущения при мочеиспускании.

Каков уровень доказанности данного метода?

Энуклеация

Первый шаг — эндоскоп с укрепленным на конце лазерным волокном вводится в мочевой пузырь. Кончик волокна зафиксирован на конце эндоскопа. Все это позволяет освободить руки хирурга от необходимости удерживать лазерное волокно.

Второй шаг — начало выделения железы — совершаются надрезы на шейке мочевого пузыря. идущие через всю толщу аденоматозной ткани до достижения простатической капсулы — по направлению к семенному бугорку. По мере приближения к хирургической капсуле надрезы расширяются, чтобы энуклеировать среднюю долю железы в мочевой пузырь.

Третий шаг — удаление боковых (латеральных) долей. Они удаляются по одной за раз, с помощью проведения надрезов лазером с позиций в 11 (правая) и 5 (левая) часов условного циферблата[1][13].

При использовании гольмиевого лазера почти нулевая вероятность возникновеня серьезного крвотечения[14], тем не менее перед морцелляцией необходимо скоагулировать все кровоточащие сосуды, даже если характер кровотечения незначительный. Коагуляция достигается благодаря распределению лазерной энергии путём отведения лазерного волокна[13].

Морцелляция тканей

Лазерная энуклеация аденомы простаты - Holep

Морцелляция представляет собой процесс засасывания ткани кончиком тубуса специально сконструированного прибора, внутри которого находятся лопасти разрезающие ткань попавшую в тубус, таким образом возможно удалять крупные соединительно-тканные образования[13].

Подключение промывной системы к уретральному катетеру осуществляется в среднем на 4-12 часов. Уретральный катетер удалялся в среднем через 48 часов[13].

Помимо терапевтических методик лечения и постоянного наблюдения, применяются радикальные методики. В первую очередь, это открытая операция, либо лапароскопия простаты. Многим пациентам рекомендуется ТУР (трансуретральная резекция). В каждом случае доброкачественной гиперплазии врачи принимают решение, которое гарантирует наиболее эффективное лечение.

С помощью метаанализа было обнаружено, что после операции HoLEP наблюдается тенденция к уменьшению выраженности симптомов на всем протяжении периода наблюдения вплоть до 30 месяцев, при этом средние значения изменений, полученные в ходе послеоперационных замеров, были больше.

Оборудование для лечения простаты

HoLEP – современная методика удаления аденомы при помощи гольмиевого лазера. Это один из наиболее прогрессивных методов операций на предстательной железе. Он отличается минимальной инвазивностью, так как производится без надрезов, через мочеиспускательный канал. Используется специальная эндоскопическая техника, позволяющая проводить операцию с минимальным травматизмом.

Лазер удаляет только ткани аденомы. Сразу же прижигаются кровеносные сосуды, а удалённая аденома выводится в полость мочевого пузыря, где её измельчают при помощи инструмента морцеллятора. Затем врач отсасывает частицы. Процесс разрушения аденомы гольмиевым лазером называется энуклеация.

Удаление аденомы простаты при помощи HoLEP

Операцию проводят, используя спинальную анестезию. Данный способ обезболивания полностью безопасен и является безболезненным. В среднем, энуклеация длится до 60-140 минут. Длительность операции зависит от объёма предстательной железы и индивидуальных особенностей организма пациента.

После операции врач дренирует мочевой пузырь трехходовым катетером. Через один из ходов подаётся раствор, препятствующий формированию сгустков крови.

Промывная система устанавливается на одни сутки, после чего один ход трехходового катетера перекрывается, а дренирование мочевого пузыря осуществляется в течение шести дней. После удаления уретрального катетера пациента на сутки оставляют на сутки в стационаре с целью наблюдения и определения качества мочеиспускания после операции.

Контрольное обследование можно проходить и в амбулаторных условиях по рекомендации лечащего врача. Необходимо выяснить, в каком состоянии находится мочевой пузырь, и как быстро он опорожняется. Ткани, удалённые в ходе операции, направляются на гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз рак простаты.

Удаление аденомы простаты при помощи HoLEP является наиболее эффективным методом, среди используемых в урологии.

Для проведения энуклеации нужно использовать современное медицинское оборудование, оснащенное всеми необходимыми инструментами и функциями.

Помимо специального оборудования потребуется эндоскоп, видеокамера, набор хирургических инструментов. Поэтому при расчете общего бюджета учитывайте стоимость каждого.

От качества и эргономики приобретаемого оборудования будет зависеть качество самой операции. Необходимые аппараты и инструменты есть в каталоге медицинского оборудования на сайте. Если вас интересует цена, вы можете обратиться к нам.

Основное оборудование, используемое при удалении тканей:

  • Лазерное оборудование для операции hoLEP. Отличается высокой мощностью, благодаря которой становится возможным полное иссечение предстательного органа.
  • Эндоскопическое оборудование представляет собой трубку, которая во время операции вводится в прямую кишку или уретру. Все основные манипуляции проводятся через эндоскоп. Через его полость доставляются любые хирургические инструменты.
  • Видеокамера используется для постоянного контроля хода операции. Изображение выводится на монитор, что позволяет видеть весь процесс энуклеации не только хирургу, но и медперсоналу.
  • Морцеллятор – прибор для измельчения удаленных тканей и их дальнейшего выведения из организма. Остатки иссеченных тканей не сохраняются в организме.
  • Хирургические инструменты – набор профессиональных приспособлений, которые понадобятся для выполнения основных манипуляций. С помощью инструментов обеспечивается отведение тканей простаты и их последующее удаление. Если вас интересует стоимость оборудования, вы можете позвонить нам.
  • Катетеры и дренажи для обеспечения безопасной реабилитации пациента после оперативного вмешательства.

Эндоскопическая лазерная энуклеация доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью высокотехнологичного оборудования позволяет провести безопасное удаление патологических тканей. Риск кровотечения практически отсутствует, так как во время рассечения тканей осуществляется коагуляция сосудов.

Энуклеация рекомендуется специалистами Европейской и Американской Ассоциации Урологов, так как считается наиболее безопасным малоинвазивным методом при объеме железы более 80 см³.

Информацию о стоимости и технических характеристиках специализированного оборудования для энуклеации вы можете узнать у наших специалистов. Цена на актуальные модели оборудования может меняться. Рекомендуем уточнять информацию по телефону.

Для выполнения данной операции используются инструменты для трансуретральных вмешательств, а также лазерная установка Lumenis PowerSuite мощностью 100 Вт с длиной волны 2,1 нм и лазерное волокно с концевым свечением Slim Line™ 550.

Для выполнения данной операции используется стандартное эндоскопическое оборудование для выполнения лазерной энуклеации, а также отечественная лазерная установка УРОЛАЗ  — специально разработанный в России высокоэффективный, компактный хирургический лазер на основе тулий и эрбий – активированных волокон (тулиевый лазер с длиной волны 1,94 нм и мощностью 120W и эрбиевый лазер с длиной волны 1,56 нм и мощностью 15 W) Предназначен для минимально инвазивной хирургии, рассечения и абляции мягких тканей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector