Киста на корне зуба — причины развития, симптомы

Симптомы кисты на корне зуба

Ввиду постепенного нарастания, кистозная опухоль проявляет себя не сразу, а выраженные признаки появляются только при крупных размерах.

Симптомы кисты зуба определяют три главных стадии прогрессирования болезни:

  • первичная ранняя;
  • вторичная прогрессирующая;
  • острая.

Первичные симптомы

На ранней стадии пациент может не обратить должного внимания из-за незначительной выраженности симптомов и их сходства с обычным кариесом или пародонтитом:

  • дискомфорт;
  • болезненность при надкусывании грубой пищи;
  • небольшой отек десны в зоне воспаления.

Вторичные симптомы

Прогрессирующее заболевание подает следующие признаки:

  • острые боли периодического характера, в том числе головная боль;
  • чувствительность при употреблении сладкого и продуктов контрастной температуры.

Острая стадия

В самом начале симптомы рассматриваемой патологии практически незаметны. Болезненное ощущение проявляется во время надавливания на воспаленную область (особенно во время употребления твердой пищи).

Возникновение рассматриваемой патологии наблюдается в период ослабления иммунной системы. К примеру, после простудных болезней, инфекции. В области кисты начинается процесс обострения, что активирует образование гнойной жидкости. Во время постановки диагноза активно используются методы рентгенографии, так как на снимке отчетливо видно контуры образования.

Киста зуба является довольно коварным заболеванием. Это связано в первую очередь с тем, что на протяжении многих месяцев, и даже лет, она развивается абсолютно бессимптомно для человека. Однако, несмотря на отсутствие видимых признаков заболевания, при этом идет непрерывный процесс разрушения тканей челюсти и корней зубов.

Начинается все, как правило, с появления симптомов периодонтита – воспаления тканей периодонта, которые представляют собой узкое пространство между корнем зуба и костью челюсти. При отсутствии надлежащего лечения результатом прогрессирующего воспаления вокруг зубного корня становится патологическое разрастание окружающих его тканей и образование небольших гранулем.

Постепенно размеры новообразования увеличиваются, а само оно капсулируется (образуется так называемая «сумка»). По мере роста кисты и при отсутствии лечения она будет охватывать все большее количество зубов. В отдельных случаях кисты на корне зуба могут самопроизвольно вскрываться. Вследствие этого процесса на десне образуется свищевой ход.

Как правило, характерные признаки наличия кисты на корне зуба проявляются лишь тогда, когда ее размеры превышают 3 см. Воспалительный процесс сопровождается:

  • головными болями;
  • общим недомоганием;
  • повышением температуры тела;
  • увеличением лимфатических узлов на шее;
  • болезненностью при надкусывании и жевании пищи;
  • образованием периостита зуба (воспаления надкостницы зуба или, другими словами, флюса);
  • образованием свища;
  • нагноением тканей десны и гнойными выделениями из свищевого канала;
  • покраснением и развитием отека десны вокруг пораженного зуба;
  • зубной болью и ноющей болью в десне;
  • подвижностью зуба.

Внешние проявления возникают в тех случаях, когда организм уже не способен самостоятельно справиться с распространением инфекции.

Симптомы патологии можно заметить только в том случае, если она быстро развивается. Основные признаки, по которым можно заподозрить зуб с кистой или уплотнение на слизистых:

  • Общее ухудшение самочувствия. Симптом возникает из-за того, что все силы организма уходят на борьбу с инфекцией.
  • Болезненные ощущения. Проблемное место особенно болит при потреблении пищи и надавливании на уплотнение.
  • Повышение температуры тела из-за повышенного продуцирования защитных клеток.
  • Сильная отечность слизистых на щеках, верхней или нижней губе (в зависимости от места локализации патологического очага).
  • Формирование выпуклостей на слизистых, которые мешают нормальному приему пищи и разговору.
  • Затрудненное движение нижней и верхней челюсти.
  • Воспаление лимфатических узлов.

Дальнейшее распространение инфекции грозит сепсисом и другими негативными последствиями, которые будут рассмотрены далее.

Что такое киста? Это уплотнение, по форме напоминающее шар. Она может иметь красные, белые или синеватые оттенки. Внутри уплотнения находятся отмершие клетки слизистых, кровь, бактерии и вкрапления гноя. С патологией могут столкнуться и взрослые, и дети. По мере развития новообразование провоцирует проблемы с дикцией, выпадение зубов и деформацию костей челюсти. По этой причине необходимо ознакомиться с симптомами кисты зуба и слизистых. Информация позволит своевременно обратиться к врачу за лечением.

Киста на языке

Киста напоминает шар округлой или овальной формой, в диаметре превышающий 2 мм.

Выявить уплотнение на начальных стадиях практически не представляется возможным. Воспалительный процесс протекает в глубоких слоях слизистых оболочек и не виден невооруженным глазом. Единственный способ с точностью определить нарост – сделать рентген. На этой стадии уплотнение не имеет границ и считается гранулемой.

На следующей стадии образование начинает расти и сдавливать близлежащие ткани. В этом случае говорят о развитии кисты слизистой оболочки. Постепенно здоровые клетки заменяются патологическими. Костная ткань постепенно деформируется и истончается. Если не предпринять своевременных действий, то можно столкнуться с таким осложнением новообразования, как физиологический перелом. Разрушительным процессам на фоне заболевания особенно подвержены костные структуры челюсти детей.

Внутри нароста содержатся гнойные примеси и инфекционные частицы. Хронический очаг инфекции приводит к ослаблению иммунной системы. Болезнетворные микроорганизмы могут распространяться на соседние ткани и отделы.

Иногда киста, наполненная гнойным содержимым, вскрывается самостоятельно. В результате этого в ротовой полости образуется свищ. Процесс сопровождается выраженной болезненностью.

Строение зуба

На начальных стадиях киста практически незаметна. В отличие от гнойника она не прорывается наружу, но при этом продолжает своё развитие внутри, поражает здоровые ткани челюстной кости и приводит к расшатыванию зуба. По мере развития воспалительного процесса появляются следующие симптомы кисты в зубе:

  • боли в поражённой области;
  • опухание десны;
  • повышение температуры тела;
  • опухание и болезненность лимфатических узлов;
  • флюс.

Патология быстро перетекает в хроническую стадию и протекает бессимптомно для человека. В период обострения могут появляться приступы боли при употреблении твердых продуктов. Постепенно зубная эмаль приобретает серый или желтый цвет, происходит смещение зуба. Как только иммунная система дает сбой из-за ОРВИ или обострения хронических заболеваний, рост кисты ускоряется, поэтому наблюдается появление свища, отечности, острого болевого синдрома, повышенной температуры тела и мигрени.

Показания

  • Аномалии прикуса.
  • Периодонтит.
  • Установка ортодонтических систем.
  • Сильная деформация связочного аппарата (расшатывание зуба).
  • Гипердонтия.

Противопоказания

  • ОРВИ и слабый иммунитет.
  • Хронические и острые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Нервные и психические расстройства.
  • Раковые опухоли.

Что это за образование, опасно ли оно

Вид кисты Особенности
Радикулярная Локализуется в области корня, возникает как следствие недостаточно хорошо проведенного лечения
Парадентальная Возникает рядом с зубом мудрости, который имеет сложности с прорезыванием
Резидуальная Это образование, которое сохранилось в костной ткани челюсти после удаления зуба. Оно может проявить себя, например, после протезирования мостовидными конструкциями

В зависимости от причин формирования и внешних признаков различают несколько типов кистозных разрастаний:

  • Коренная, или радикулярная. Возникает киста на корнях коренных элементах. Основные причины ее возникновения: осложнение пульпита, воспаление тканей периодонтита или перелом коронки.
  • Фолликулярная. Формируется в период прорезания зубов. Фолликулярная киста образуется на зубе мудрости в момент его появления на поверхности десны.
  • Первичная. Появляется из-за наследственного фактора, из-за которого нарушается развитие зачатков костной ткани.
  • Ретромолярная, или парадентальная. Причина патологии – инфекционные осложнения. Развившиеся на фоне прорезывания зубов или травмирования слизистых оболочек рта. С подобной проблемой приходится сталкиваться родителям новорожденных детей.
  • Резидуальная – формируется после удаления зуба. Толчок к развитию новообразование – попадание бактериальной инфекции в лунку.
  • Киста глазного моляра. Появляется на фоне воспалительных заболеваний лор-органов и поражения гайморовых пазух.
  • Врожденная, или межкорневая. Ее причиной являются аномалии развития плода в утробе матери. Заметить проблему можно в первые месяцы жизни малыша.
  • Ретенционная – самая распространенная форма кисты в полости рта, вызванная закупоркой слюнных желез.

Киста зуба у новорожденных чаще возникает из-за наследственного фактора или инфекционных осложнений в период появления первых элементов.

Киста на зубе возникает в результате осложнений инфекционного или травматического характера.

Новообразование представляет собой капсулу с фиброзной стенкой, заполненную кистозным содержимым. Начало развития заболевания скрывается в ряде причин, но чаще исходит от заражения зубного канала и формируется в периодонтальном пространстве между костной тканью и корнем.

Кистозное образование быстро растет, его размеры увеличиваются до нескольких сантиметров в диаметре по мере скопления кистозной жидкости.

  1. Гранулема (небольшое образование до 5 мм), как правило, хорошо поддается терапии.
  2. Опасна киста на острой стадии, когда ее объем значительно увеличен и оперативное вмешательство становится неотложной мерой для спасения не только костной ткани, но и жизни пациента.

Киста на корне зуба — причины развития, симптомы

Для эффективного лечения опухоли необходимо следовать правилам:

  • ранняя диагностика и обращение к стоматологу;
  • отказ от самолечения до осмотра врачом;
  • соблюдение всех рекомендаций и условий терапии.

Почему появляется киста?

Причинами появления кисты зуба, фото которой можно увидеть в этой статье, являются травмы вследствие механических воздействий или инфекции, которая приводит к развитию воспаления тканей, окружающих зуб. Зуб внутри десны можно травмировать при самых разных обстоятельствах, например, при ударе в область зуба, или при разгрызании орехов.

Что касается инфекции, то она может попасть в корневой канал при некорректном проведении стоматологического лечения, в частности — при неполном пломбировании зубного канала. Относительно редко встречается киста, которая возникла как следствие гайморита или другого инфекционного заболевания. Патогенные микроорганизмы в этом случае попадают в десну вместе с потоком крови.

Виды и места локализации зубных кист

Локализация кистозного образования имеет следующие виды:

  • киста зуба мудрости – возникает в процессе длительного роста зубов мудрости и занесения инфекции;
  • периапикальная – корневая киста, расположенная в основании корня. Образуется вследствие проникновения инфекции через апикальное отверстие корня к кости челюсти;
  • пародонтальная – разрастается чаще вдоль корневой стенки, может быть верхушечной или боковой;
  • под коронкой зуба – инфицирование или травма часто появляется в процессе установки коронки;
  • в гайморовой пазухе – патология разрастается в верхней челюсти, характерна для воспаления тканей переднего зуба;

По причине появления кистозной опухоли:

  • киста прорезывания – характерна для детей от 7 до 10 лет при прорезывании коренных зубов;
  • ретромолярная – развивается на фоне проблемного роста маляра (восьмерки);
  • радикулярная – инфицирование пародонта в результате внешних проявлений (травмы, занесения микробов), появляется в основании корня;
  • ретенционная – развивается на фоне внутренних хронических заболеваний и инфекций;
  • резидуальная – образуется по причине воспаления на месте удаленного зубного корня;
  • фолликулярная – межкорневая киста зуба, развивающаяся при инфицировании тканей десны на стадии прорезывания;
  • кератокиста — формируется из-за неправильного роста зуба и чаще возникает в премолярной зоне;

Киста на корне зуба — причины развития, симптомы

По размерам новообразования:

  • кистогранулема зуба – небольшое образование в среднем до 5 мм, покрытое соединительной тканью и имеющее плотную структуру;
  • киста – разрастание опухоли более 6 мм, наполняется кистозной жидкостью (гноем), имеет четкие контуры на снимке.

Как развивается заболевание?

Процесс начинается с периодонтита, когда ткани, расположенные между костью челюсти и корнем зуба, воспаляются. В результате ткани, расположенные вокруг корня, начинают своё аномальное разрастание. Вначале размеры новообразования не превышают пяти миллиметров (его называют гранулёмой). Разрастаясь и увеличиваясь, она покрывается оболочкой и трансформируется в кисту.

Бывают случаи, когда киста разрастается настолько сильно, что разъедает кость вокруг зуба. При очередном обострении воспаления она вскрывается, образуя канал наружу через слизистую десны. Такой канал называют свищом или свищевым ходом.

Стоит ещё раз отметить коварство этого заболевания, которое не только негативно влияет на состояние корней зубов, но и отражается на общем состоянии человека. На начальной стадии патология развивается практически незаметно и обнаружить её можно только во время визита к стоматологу. Ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях заболевания как результат роста новообразования и разрушения костной ткани.

Основной опасностью кисты является тот факт, что, разъедая кость, она лишает пациента возможности установить имплантат вместо потерянного зуба без сложных манипуляций.

Причины возникновения кисты

Для кистозного образования существует два главных источника развития проблемы:

  1. Травмирование зубных корней или прилегающих тканей челюсти.
  2. Воспалительный процесс в результате занесения инфекции из внешней среды или хронического заболевания пациента.

К травматическим факторам относятся:

  • некорректная имплантация и протезирование;
  • травма челюсти или лицевых костей;
  • осложнения при прорезывании зубов мудрости;
  • инфицирование в лунке после удаления зуба, когда на месте травмы начинается нагноение.

Киста на корне зуба — причины развития, симптомы

Источниками инфекции для развития кистозного образования служат:

  • запущенный кариес зубных каналов;
  • гингивит;
  • осложнения пульпита;
  • периодонтит;
  • осложнения на фоне хронического гайморита.

Зубная киста может развиваться в любом возрасте, независимо от образа жизни и категории пациента.

Так, установленный некорректно протез вызывает нарушение в структуре костной ткани и провоцирует воспалительные процессы, предшествующие кистозному новообразованию.

Детские зубы также подвержены возникновению воспалительных процессов. Причиной развития становится незрелость организма и чувствительность тканей.

Обычно киста прорезывания зубов у детей возникает при смене молочного зуба на коренной. Новообразование может находиться близко к поверхности десны и рассасываться самопроизвольно.

Однако, киста у ребенка все же требует пристального лечебного контроля для предотвращения осложнений.

Запущенная форма кариеса или пульпита

Если долгое время не лечить данные заболевания, то действие микробов в тканях зуба может повредить нерв, от этого возникает пульпит. Если никаких мер не предпринимать, то инфекция перемещается вглубь корневых каналов и выходит за пределы зуба. Происходит формирование кисты.

Периодонтит

Процесс патологии возникает как результат воспаления ткани, соединяющей десну и корень. По истечении определенного времени происходит поражение надкостницы. В этом же месте образуется киста десны, которая характерна своими ноющими болями.

Воспаление в верхней части корня зуба и под ним

Патогенные микробы в этом случае не покидают каналы, происходит накопление гноя. В данной области формируется очаг. Осложнение во время процесса прорезания зубов. Чаще это касается зубов мудрости.

Воспалительные процессы в носоглотке

Проявляются в виде тонзиллита или гайморита, провоцирующие начало формирования кистозного нароста. Осложнения после уколов, ударов и других механических воздействий, в области десны или зуба.

Корневая киста представляет собой образование белого цвета со стабильными размерами. В детском возрасте специального лечения не используют, так как в некоторых случаях образования способны пройти сами собой.

Стоит понимать, что риску подвергаются все возрастные категории людей. Бывает так, что киста зуба появляется у грудничков или даже у новорожденных детей. При посещении дантиста могут быть обнаружены узлы Бона. Через время такие образования способны спровоцировать формирования разных опухолевых образований.

Киста зуба

Радикулярная киста зуба является наиболее часто встречающейся разновидностью кист зуба. Главными причинами ее возникновения считаются травмы и инфекции. К травмам чаще всего приводят пагубные привычки разгрызать орехи или перекусывать зубами достаточно твердые материалы. Инфекция может проникнуть в результате негерметичного пломбирования каналов, неправильного лечения зубов или неправильной установки коронок, а также, если внутри канала остается забытым мелкий стоматологический инструмент.

Киста на корне зуба также иногда развивается в случаях, когда нарушается нормальное развитие зубов.

Опухоль может сформироваться не только около корня зуба, но и в другой части ротовой полости. Основная причина развития проблемы – закупорка слюнных желез. Накапливающаяся биологическая жидкость проникает в стенки капилляров и провоцирует воспалительный процесс. Уплотнение разрастается медленно, иногда в течение нескольких лет.

Частые места локализации опухоли: внутренняя сторона губ, щеки и десна. Реже встречается киста на небе во рту и на языке. Киста слизистых оболочек и зуба различается по причинам возникновения. Разрастание уплотнения в последнем случае происходит из-за запущенных стоматологических заболеваний: кариеса, периодонтита, некачественно проведенного лечения у врача.

Факторы, почему возникает закупорка слюнных желез, из-за которой образуется киста на слизистых оболочках:

  • образование слюнной пробки в протоках;
  • воспалительные заболевания ротовой полости;
  • сиалолитиаз – воспаление слюнной железы в хронической форме течения;
  • рубцевание слизистых после проведенного хирургического вмешательства.

Реже новообразования появляются из-за причин врожденного характера. Например, когда у эмбриона формируются дополнительные слюнные протоки.

К внешним факторам появления кисты в полости рта можно отнести:

  • несвоевременный или некачественный уход за зубами;
  • осложнения после лор-заболеваний (отита, синусита, тонзиллита), при которых инфекция распространяется на другие отделы и ткани;
  • прорезывание зубов мудрости;
  • лечение зубов плохо обработанными инструментами;
  • механические травмы челюсти;
  • использование некачественных средств по уходу за полостью рта.
Фолликулярная киста зуба

Фолликулярная киста зуба

Осложнения, провоцируемые кистой на корне зуба

Несвоевременное лечение или удаление приведет к следующим осложнениям:

  • Периостит.
  • Отечность.
  • Абсцесс.
  • Флегмона.
  • Повышение температуры.

Обычно киста никак не дает о себе знать, поэтому осложнения могут появиться неожиданно. Чтобы исключить серьезные последствия, нужно обследоваться у стоматолога минимум раз в полгода. Появление капсулы с гноем может произойти на фоне глубокого кариеса или сильного воспаления десен, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

Отсутствие результата при консервативном лечении приводит к тому, что кисту приходится удалять вместе с зубом.

Киста на корне зуба — причины развития, симптомы

Опасность кист на зубных корнях заключается в том, что они не только приводят к потере зубов, но и способствуют общему ослаблению организма в периоды обострения болезни. Активизации роста гранулем и кист могут способствовать:

  • общее переохлаждение организма;
  • хроническая усталость;
  • излишне тяжелая работа (как физическая, так и умственная);
  • снижение защитных свойств организма, возникающее как следствие нарушения нормального функционирования его иммунной системы;
  • стрессовые ситуации;
  • простудные заболевания.

К осложнениям, которые провоцируют разрастание кисты на корне зуба, относят возникновение гнойных очагов (абсцессов); патологические переломы челюсти; потерю зубов, расположенных в области кисты; развитие флегмоны на лице или на шее; воспаление надкостницы (флюс) и костной ткани челюсти (остеомиелит); сепсис, а также образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

Особенную опасность киста представляет для женщин во время беременности, поскольку в этот период риск заражения очень высок, а возможности лечения крайне ограниченны.

Редко встречаются ситуации, когда киста может рассосаться самостоятельно. Чаще при несвоевременном лечении она осложняется рядом других заболеваний.

Симптомы, появляющиеся при невнимательном отношении к своему здоровью:

  • полный или частичный паралич лицевых мышц;
  • появление новых уплотнений в ротовой полости;
  • нарушение дикции;
  • трудности с пережевыванием и глотанием пищи;
  • перерождение уплотнения в абсцесс или свищ;
  • трансформирование доброкачественной опухоли в злокачественную (диагностируется в 2% случаев).
Стертые передние зубы

Атрофия челюсти и выпадение зубов – одно из опасных осложнений кисты зуба.

К сожалению, заболевание проявляется уже на стадии острого захвата корня, и терапия часто занимает продолжительное время.

Поэтому, даже при успешном извлечении опухоли могут возникнуть осложнения:

  • повышенная температура после удаления кисты;
  • возможен небольшой отек лица;
  • альвеолит, остеомиелит;
  • онемение места воздействия.

Если по причине развития кисты опухла щека, то зуб сохранить уже вряд ли получится.

После удаления пораженного корня кушать можно через два – три часа, исключая горячие блюда и напитки, а также пережевывание твердых продуктов. Заживает десна после удаления коренных зубов и кистозного образования от двух недель до месяца.

Если вы недавно провели лечение и реставрацию зуба протезной конструкцией, то для вас совсем скоро или спустя несколько лет может стать полной неожиданностью наличие кисты под коронкой. К сожалению, от этой патологии порой невозможно застраховаться даже тем, кто прошел дорогостоящее лечение. Несмотря на то, что ситуация достаточно распространена во врачебной практике, она считается одной из самых коварных, сложно поддается диагностике на ранних стадиях и при отсутствии своевременного лечения может нанести вред пациенту.

Чтобы не пропустить новообразование под коронкой и знать, что делать, обязательно переходите к прочтению сегодняшнего полезного материала.

Последствия отсутствия лечения могут быть самыми печальными: перелом челюсти вследствие образования больших опухолей и абсцессов, флегмона, остеомиелит. Также воспалительный процесс может не ограничиться одним лишь зубом, на котором установлена коронка, он может пойти дальше и добраться до соседей. При поражении инфекцией, соседние зубы могут изменить свой цвет и стать подвижными (эти симптомы легко можно обнаружить, если нет искусственной коронки), расшататься и выпасть.

Наличие кисты может способствовать выходу гнойных масс и их распространению по всему организму, по кроветворной системе, сепсису, в результате чего пострадает функциональность жизненно-важных органов: почек, сердца, печени и даже мозга. Также отсутствие лечения может спровоцировать появление злокачественных раковых опухолей.

Еще совсем недавно врачи при наличии подобных новообразований под коронкой или без коронки принимали кардинальные меры – удаление зуба. Сегодня же в большинстве случаев сам зуб можно сохранить. А сделать это можно в зависимости от клинической картины заболевания совершенно разными способами.

Применение антибиотиков и лекарств возможно в том случае, если киста еще совсем маленькая и не превышает 5-8 миллиметров в диаметре. В таком случае можно обойтись без операции, а врач не прибегает к снятию искусственной конструкции и следит за результатами терапии в динамике. Работа с самой кистой в таком случае проводится через небольшой разрез в слизистой рядом с корнем. В идеальном варианте киста должна постепенно уменьшиться в объеме и исчезнуть.

Также в современной стоматологии сегодня применяют депофорез, т.е. лекарства (чаще всего гидроокись кальция и меди) в корневые каналы вводят с помощью токовых импульсов. Естественно, перед этой процедурой предварительно придется снимать коронку и распломбировать каналы зуба. Эта процедура не считается панацеей от кисты, но в некоторых случаях (когда опухоль маленькая, а ситуация не запущенная) помогает избавиться от проблемы без оперативного вмешательства.

Если перечисленные консервативные методики не помогают или в них изначально нет смысла, то специалист прибегает к другим, уже хирургическим мерам, и, конечно же, обязательно предварительно снимает протезную конструкцию.

Симптомы кисты на корне зуба

Это современный способ, который дает возможность удалять новообразование, сохраняя жевательную поверхность зуба. При такой несложной операции происходит иссечение верхушки корня вместе патологическим образованием. Далее используется простая пломбировка.

Когда швы будут сняты, пациенту необходимо сделать повторный рентген. Если киста зуба начала возобновляться, то требуется повторная операция или дополнительное медикаментозное лечение.

Для осуществления резекции, нет необходимости распломбировки зуба или снятия коронки с его поверхности. Такой вид операции подходит не для всех зубов, а для верхних резцов, клыков и боковых.

Эффективным способом, которым удаляется киста на десне, является лазерная терапия. Преимущества этого способа:

  • процесс бескровный и безболезненный (действие лазера не распространяется на нервы и их окончания);
  • луч лазера способствует заживлению ран;
  • дезинфекция проблемного участка происходит без использования антисептиков;
  • сохраняется целиком зуб;
  • не появляется осложнений.

Данный вид растет на альвеолярном участке и может появиться в любой зоне на десне. Симптомов нет за исключением покалывания во время приема пищи или прикосновения. Боль появляется на поздних стадиях развития. Киста на корне зуба делится на 3 типа:

  • Околокорневая – появляется в верхней части корня.
  • Межкорневая – образуется между корнями.
  • Прикорневая – появляется около корневого канала и со временем может вызвать рост злокачественной опухоли челюсти (при отсутствии должного лечения).

Диагностика

Что делать при обнаружении уплотнения во рту? В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу. Врач предложит лечить кисту медикаментозно или хирургически. Схема лечения подбирается в зависимости от запущенности заболевания и симптоматики, которой оно проявляется.

Кисты на щеке и в других отделах ротовой полости стоматолог может заметить во время визуального осмотра. Она идентифицируется с помощью пальпации и анализа симптоматики. Для получения дополнительной информации о характере уплотнения, его размерах пациентам назначаются инструментальные методики обследования:

  • УЗИ слюнных желез.
  • МРТ.
  • Рентген с использованием контрастного вещества.

Перечисленные методики позволяют отличить кисту от других видов опухолей, локализующихся в ротовой полости. Методы инструментальной диагностики также позволят установить причину появления гранулемы и глубину ее прорастания в мягкие ткани.

Если имеются подозрение на перерождение опухоли в злокачественное новообразование, то пациенту рекомендуют сделать биопсию. Суть процедуры заключается в том, что с подозрительного участка берут небольшое количество биологического материала. Затем его отправляют в лабораторию на дальнейшее изучение. Образец подвергается гистологическому исследованию для обнаружения раковых клеток в материале.

Появление даже малейшего подозрения должно сигнализировать о необходимом осмотре в стоматологическом учреждении.

Для начала врач проводит визуальный анализ состояния тканей полости рта и сбор анамнеза.

Основными признаками развития, на которые нужно обратить внимание, являются:

  • цветовые изменения эмали;
  • дискомфортные ощущения при пережевывании;
  • отек десны после выпадения пломбы;
  • смещение зуба в области воспаленного участка;
  • головные боли.

Киста на десне

Для уточнения диагноза применяется рентгенография.

Рентгенография покажет наличие образования с точным определением размера и расположения. Направляет на данное обследование врач с указанием области воспаления.

Киста зуба на рентгеновском снимке выглядит как каплевидная полость или имеет овальные контуры.

Лечение кисты

Если лечить кисту своевременно, то можно надеяться на то, что она не осложнится другими проблемами и не рецидивирует. Единственный способ быстро избавиться от уплотнения – проведение хирургической операции. После нее пациентам назначается медикаментозная терапия, чтобы предупредить инфекционные осложнения и ускорить восстановление пациента.

Лечение препаратами

Для устранения воспаления в области проблемного участка назначаются антибиотики – Аугментин, Азитромицин, Клацид. Препараты предупреждают инфицирование раны, образовавшейся после оперативного вмешательства. В среднем антибиотикотерапия длится 7 дней.

Курс приема антибиотиков и подходящий медикамент в каждом конкретном случае определяет врач. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и спровоцировать проблемы со здоровьем.

После приема антибактериальных средств пациенту будут обязательно назначены пробиотики. Они восстанавливают микрофлору кишечника и предупреждают проблемы с пищеварением.

Для облегчения болевых симптомов и снятия воспаления после удаления зубной кисты используют НПВС. Сильные препараты с анестезирующим действием: Нимесил, Найз, Кетанов. Принимать лекарства не рекомендуется более 5 дней. Если после этого периода не наблюдается облегчения самочувствия, то следует обратиться к врачу. Непроходящие болевые ощущения на фоне гипертермии – признак инфекционных осложнений после операции.

В течение нескольких недель после вмешательства нужно будет использовать антибактериальные средства местного действия. Врачи рекомендуют полоскать рот антисептиками: Хлорофиллиптом, Хлоргексидином или Мирамистином. Раны, образовавшуюся после лечения кисты зуба, рекомендуется смазывать регенерирующими средствами: облепиховым маслом, Холисалом, Солкосерилом. Такие средства помогают уменьшить болевые ощущения.

Большую кисту рекомендуется удалять экстренно. Операцию выполняет челюстно-лицевой хирург в условиях стационара. Самостоятельно вскрывать инфекционный очаг запрещается. Неграмотные действия могут осложниться инфицированием головного мозга и стать причиной летального исхода.

Киста на корне зуба — причины развития, симптомыГранулема корня зуба

Оперативное вмешательство по иссечению уплотнения на слизистых оболочках выполняется двумя способами:

  • Хирургическим вылущиванием. Операция происходит под местным наркозом. Этот способ считается травматическим, так как во время него неизбежно повреждаются мягкие ткани, кровеносные сосуды и слюнные железы. Суть процедуры заключается во вскрытии скальпелем кисты и ее очищении от некротических масс и гнойного содержимого. Для лучшего оттока гноя в ротовой полости пациента может быть установлен дренаж. После вылущивания на рану накладываются швы. Длительность операции в этом случае составляет до 30 минут.
  • Лазерная хирургия – малоинвазивный способ вмешательства. Разрушение структуры патологического очага происходит под воздействием лазерных лучей. Риск инфекционных осложнений в данном случае минимален, так как лазер дополнительно обеззараживает операционное поле.

Способ проведения операции во многом зависит от расположения кистозного уплотнения:

  • Киста на щеке, нижней и верхней губе и небе удаляется путем вылущивания. Обработке подвергаются и рядом расположенные ткани для предупреждения рецидивов патологии.
  • Для удаления уплотнения под языком используется цистотомия. Процедура подразумевает полное удаление пораженной железы.
  • Кисту на корне зуба удаляют путем иссечения верхушки корня вместе с патологическим наростом. После этого на проблемный участок накладывают швы.
Киста корня зуба

Киста корня зуба.

При выборе метода лечения кисты на корне зуба ориентируются на то, в какой стадии находится заболевание.

Осмотр рта

Лечение небольших гранулем, размер которых не превышает 8 мм, как правило, является терапевтическим и сводится к повторному пломбированию корневых каналов. Для начала их тщательно промывают с использованием медикаментозных препаратов. Затем, когда очаг инфекции и признаки воспаления будут устранены, каналы цементируют.

Процесс может занять довольно продолжительный отрезок времени (от нескольких недель до нескольких месяцев). Однако в подавляющем большинстве случаев такой метод лечения гарантирует пациенту сохранность зуба. Главным преимуществом медикаментозной терапии является то, что стресс для пациента при таком сценарии лечения минимален. К минусам можно отнести то, что полное уничтожение кисты возможно лишь в 70% случаев.

Поэтому, если размеры новообразования достаточно внушительны, прибегают к хирургическому методу лечения. В большинстве случаев проводят цистэктомию. Суть этой операции заключается в том, что пациенту под местным наркозом удаляют кисту вместе с поврежденной верхушкой зубного корня. Ее плюсами являются высокая надежность и возможность сохранить зуб, а минус – высокая сложность, особенно в тех случаях, когда киста находится на корнях коренных зубов (как правило, это становится показанием к удалению зуба).

Иногда кисты на корнях зубов удаляют менее щадящим способом. Эта операция носит название гемисекция, и сводится она к удалению кисты, поврежденного корня, а также части зуба. После этой хирургической процедуры пациенту требуется установка коронки для закрытия образовавшегося дефекта.

Радикальное лечение, предполагающее удаление зуба, требуется в тех случаях, когда он полностью находится в области образовавшейся кисты, сильно шатается, или же его ткани разрушены до самого основания.

Методика лечения зависит от стадии разрастания опухоли и ее расположения.

При обнаружении образования на зубном корне может потребоваться лечение хирургическим путем или с использованием инновационных разработок. Так, лечение под микроскопом позволяет проконтролировать все ответвления корневых каналов, с точностью определить границы проникновения кистозной опухоли.

Консервативное терапевтическое лечение эффективно при условии небольшого диаметра новообразования. В этом случае киста подвергается воздействию антибактериальных препаратов и удается сохранить зуб.

таблетки

Этапы терапии:

  1. Вскрытие зубного канала и удаление пульпы.
  2. Обработка антисептическими средствами.
  3. Введение антисептического лекарства в кистозную полость или применение депофореза (воздействие током с введением специального средства).
  4. Пломбирование антисептической пастой пораженных каналов.
  5. Установка временной пломбы для повторного лечения.

Продолжительность медикаментозной терапии до трех месяцев. Заболевание требует тщательного контроля со стороны врача и проведение рентгенографии для наблюдения за кистой.

На протяжении лечения врач может прописать снятие болевого синдрома обезболивающим, а для борьбы с инфекцией принимать препарат Линкомицин или иные средства по показаниям.

Использовать антибиотики при кисте зуба необходимо, так как процесс восстановления длительный, и организму требуется медикаментозная поддержка.

При сохранении полости в результате лечения большого размера, вводится препарат искусственной кости, защищающий от истончения костную ткань.

Лечение лазером

Инновационные методики используют лечение кисты зуба лазером. Основой служит применение лазерного луча в процессе очищения полости зубного канала и стерилизации.Эффективность и безболезненность позволяет применять метод в самых сложных случаях без удаления корня.

Хирургический лазер

Этапы:

  1. Зуб с кистой вскрывают и производят расширение каналов для облегчения проникновения к зоне поражения.
  2. Обработка канала лазером.
  3. Дезинфекция и удаление кистозного содержимого полости.

После лечения 4 часа запрещено есть и пить.

Главные преимущества этого способа в быстром заживлении ранки и сохранение зуба. Единственный недостаток лазерного лечения – его достаточно высокая цена, которая посильна не каждому пациенту, а оказание помощи не терпит ожидания.

Лечение кисты может проводиться по самым разным методикам. Всё зависит от сложности случая и запущенности заболевания. Наиболее современными считаются терапевтические способы, которые предусматривают очищение и дезинфекцию кисты и канала зуба без хирургического вмешательства.

Хирургические предусматривают проведение цистотомии, гемисекции или цистэктомии. Они дают хорошие результаты и позволяют успешно лечить даже самые сложные случаи.

На ранних этапах при отсутствии осложнений допустим консервативный метод. Сверлится и вычищается корневой канал. Капсула с гноем вскрывается и вычищается, а внутрь заливается состав с антибиотиком. Далее наносится паста для регенерации костной ткани и устанавливается пломба. Контрольная проверка через 6 месяцев демонстрирует отсутствие кисты на рентгеновском снимке в 80% случаев

Хирургическое лечение назначается при отсутствии результата. С помощью цистэктомии полностью удаляется пораженная часть зуба и капсула с гноем. Цистэктомия – операция, которая под силу далеко не всем стоматологам-хирургам. Нередко используется гемисекция, которая дает 100% результат и назначается при тяжелых повреждениях корня. Все пораженные ткани извлекаются, а внешний вид зуба восстанавливается коронкой или композитным составом.

удаление лазером

Чтобы не столкнуться с осложнениями после удаления кисты, следуйте 7 правилам:

  • Грамотно выбирайте стоматологическую клинику, чтобы избежать инфицирования и грубых ошибок во время операции.
  • Не употребляйте пищу во время действия обезболивающего препарата (2-3 часа).
  • Не жуйте на стороне, в которой выполнялась операция.
  • Откажитесь от холодной и горячей пищи.
  • Используйте антибиотики и противовоспалительные препараты по рекомендации хирурга.
  • Очищайте рот антисептическим составом после употребления пищи.
  • Чистите зубы 2 раза в день и пользуйтесь бальзамом-ополаскивателем для защиты зубов и десен от бактерий.

При возникновении острой боли или отечности сразу же запишитесь на осмотр к лечащему врачу для исключения осложнений.

Кисту на разных стадиях уже не первый год успешно лечат в отделении стоматологии клиники ЦЭЛТ.

Если вы столкнулись с проблемой, то ваше желание сохранить установленную ранее коронку, вполне естественно. Но ее наличие при консервативных методах лечения не всегда идет пациенту на пользу, поэтому врачи все-таки предпочитают предварительно снять искусственную конструкцию. И вот почему:

  • надрез, выполненный под коронкой может воспалиться: если все манипуляции с кистой были проведены через надрез на слизистой, то после исчезновения новообразования, наличие протеза может осложнить процесс заживления самой слизистой или врач попросту упустит из виду воспаление под протезом (в таком случае зуб уже скорее всего придется удалять),
  • невозможно качественно обработать каналы без распломбировки: при наличии воспаления нужно удалять не только саму кисту, но и повторно обрабатывать и прочищать каналы, а, чтобы получить к ним хороший доступ, не обойтись без распломбировки, которую в большинстве случаев можно провести только после удаления коронки. В стоматологической практике этот процесс считается довольно сложным и сопряжен с определенными трудностями. Например, при распломбировке, врач может перфорировать стенки канала.

Диагностические мероприятия

Здесь самым действенным методом диагностики и по сей день остается рентгенологическое исследование. Ведь именно с помощью снимка врач лучше всего сможет оценить масштабы воспалительного процесса и подтвердить диагноз. На снимках киста выглядит как черное пятно округлой формы, расположенное рядом с верхушкой корня.

«Многие пациенты впадают в панику, заподозрив кисту под коронкой. Ведь в уме они сразу начинают прокручивать ситуацию, в которой от протезной конструкции в любом случае придется избавляться, снимать ее, лечить и потом ставить новую. Все это стоит существенных затрат, а платить дважды не хочется никому.

Здесь важно подчеркнуть, чем меньше воспалительный процесс, тем больше шанс обойтись терапевтическими мерами, лекарствами и даже в отдельных случаях можно не снимать установленную ранее коронку. Поэтому пациентам важно не затягивать с лечением, а при первых же подозрениях сразу обратиться к врачу. Это реальный шанс сэкономить деньги и нервы», – считает стоматолог-терапевт Беляева О.А.

Чтобы не мучить свой организм длительной терапией, проще заранее поддерживать зубы в здоровом состоянии.

Профилактика кисты зуба включает несколько простых методов:

  • лечение кариеса и заболеваний десен на начальных этапах;
  • регулярная чистка от зубного камня;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • не запускать хронические заболевания инфекционной природы;
  • добавлять в рацион витамины с содержанием кальция.

Советы врача

Для сохранения здоровья врачи стоматологи всегда рекомендуют соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Проходить контрольное обследование один раз в 6 месяцев.
    — Это оптимальный срок для отслеживания процессов разрушения зубного материала.
    — Если вовремя не лечить проблемную зону, кариес поражает соседние участки и уходит вглубь каналов.
  2. Особое внимание уделять протезированию.
    — Помните, что имплант можно ставить только при отсутствии вирусных заболеваний и у специалиста данного профиля.
  3. Если отек после удаления держится более суток, следует повторно навестить врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector