Кольпит при беременности – причины, симптомы, диагностика и лечение

Кольпит при беременности: основные причины

Симптомы у беременных женщин идентичны тем, которые проявляются и у женщин в обычном состоянии. Самые основные признаки – это выделения. Единственное что может изменяться, это их количество. В более запущенной форме начинается раздражение, мацерация больших и малых половых губ, а также внутренней поверхности бедер, лобка. Кожа покрывается ярко-красным цветом и начинает зудеть.

На осмотре у гинеколога просматривается гиперемия слизистой влагалища и его отеки. На стенках скапливаются грязно-белые, желтые или зеленые образования. Выделения могут иметь разный цвет – от белого до слегка зеленого, и неприятный запах. Зуд распространяется рядом с половыми органами, усиливается при ходьбе, физических упражнениях и при неправильном питании.

Без должного лечения кольпит перерастает в эрозию, что неблагоприятно скажется во время беременности. И тогда могут начаться кровяные выделения, которые начинаются после контакта (половой акт или при спринцевании). Возникают болевые ощущения в яичниках, в нижней части живота, при повреждении мочеиспускательного канала может быть боль при мочеиспускании. Бывает, что симптомы отсутствуют или протекают незаметно, поэтому так важно проходить плановые осмотры у врача вовремя.

Для диагностики врачу необходимо провести осмотр, исследовать выделения из влагалища на бактериальную флору. После он проводит бактериологический посев, берет анализ крови и мочи. После необходимых действий назначает лечение.

последствия для ребёнка

Результат бактериологического посева

В любом случае народные рецепты очень полезны, но лучше их сочетать с теми средствами, которые выписывает специалист. Если планируется проводить лечение кольпита народными средствами, это необходимо согласовать со специалистом.Зуд, жжение и покраснения может снять отвар, для него необходимы:

  • ромашка;
  • кора дуба;
  • календула;
  • дубовые почки.

Фото:По какой причине появляется кольпит в беременность?

Способ применения.

  1. Взять две столовые ложки ромашки лекарственной и календулы, измельчить.
  2. Кору и почки дуба в таком же количестве измельчить.
  3. Залить кипятком (0,5 литров).
  4. Настоять не менее получаса.
  5. Принимать ванночки или омывать половые органы перед сном.
лечение корой дуба

Можно применять

На стадии лечения отлично помогут спринцевания кислотой, они помогают защищаться от инфекций и восстанавливают щелочную среду матки.

Для рецепта необходимы:

  • лимонный сок;
  • уксус;
  • мать-и-мачеха или кора дуба.

Инструкция по применению.

  1. Взять ложку лимонного сока или уксуса.
  2. Развести в 1 литре воды (теплой, кипяченой).
  3. Делать спринцевания один раз за сутки.
  4. Если врач назначает применение свеч, можно смачивать их в слабом отваре мать-и-мачехи или коры дуба.

Также узнай всё про гестоз в третьем триместре беременности и признаки ицн при беременности.

Любое применение этих рецептов, которые планируете для того, чтобы лечить кольпит, допустимо только после консультации с врачом.

Кольпит возникает не у всех беременных. Для этого необходимы определенные факторы и причины, которые помогут размножиться неспецифической или патогенной флоре.

  • Аллергия. Может возникать на средства гигиены, ежедневные прокладки (особенно пропитанные ароматизаторами), синтетическое белье, стиральные порошок или ополаскиватель. Иногда это следствие общей аллергизации при употреблении некоторых продуктов.
  • Гигиена. Несоблюдение элементарных правил гигиены, редкая смена белья приводят к созданию благоприятной среды для размножения бактерий. Опасна и чрезмерная гигиена, использование антибактериального мыла, которое уничтожает не только патогенную, но и полезную флору.
  • Спринцевания. Увлечение самолечением с помощью спринцеваний не приводит к хорошему. Растворы антисептиков, травяные отвары вымывают флору, изменяют кислотность. После такого лечения часто возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз.
  • Питание. Недостаток витаминов и питательных веществ сказывается на состоянии всего организма и репродуктивной системе. Избыток сладкого, выпечки и других простых углеводов создает дополнительную питательную среду для грибка — кандиды. Поэтому у сладкоежек и больных сахарным диабетом не редкость кандидозные кольпиты.
  • Травмы. Химическое или механическое повреждение слизистой оболочки приводит к образованию раневой поверхности, на которую могут попасть патогенные микроорганизмы и вызвать воспаление.
  • Антибиотики. Длительное лечение антибактериальными препаратами уничтожает все микроорганизмы. Поэтому после терапии может развиться кандидоз или бактериальный вагиноз.

Ношение белья из синтетики, стрингов, а также тяжелые заболевания, снижающие иммунитет, увеличивают риск развития патологии.

Лечением данного заболевания заниматься самостоятельно противопоказано, потому что женщина может навредить не только себе, но и своему будущему малышу. Так, при самолечении инфекционный процесс может распространиться вверх и стать причиной угрозы самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также инфицирования ребенка при прохождении через естественные родовые пути во время родов.

Также при наличии воспалительного процесса во влагалище возможно инфицирование околоплодных вод, что проявляется в виде многоводия, преждевременных родов и так далее. Впоследствии при наличии хронического очага инфекции женщина может столкнуться с проблемами с зачатием. Кольпит также может быть причиной развития эндометрита, что является серьезной гинекологической проблемой.

Возможные осложнения при вынашивании

Вагинит во время беременности опасен тем, что инфекция может распространяться. Необходимо своевременное и квалифицированное лечение. Основные осложнения, которые могут быть:

  • преждевременное прерывание беременности;
  • замершая беременность;
  • многоводие;
  • рождения малыша с инфекционными заболеваниями (пневмония и т. п.);
  • инфицирование плаценты приводит к фетоплацентарной недостаточности;
  • хроническая гипоксия, задержки в развитии плода;
  • инфицирование малыша через родовые пути.

Но, тем не менее, при необходимом внимании исход чаще всего благоприятный и опасных последствий для ребенка нет, если у женщины не случается рецидива.

Когда диагностируют кольпит во время беременности, патогенная флора может заразить плод. Инфекции поражают матку, шейку матки, может развиться послеродовой эндометрит, эрозия.

начальные симптомы

Разновидности

Если инфекция попадет в околоплодный пузырь, она может поразить амниотическую жидкость. При нарушении этой защитной системы ребенок инфицируется.

При первых появлениях симптомов необходимо обращаться к специалисту и после лечения не допускать рецидива.

Симптомы и причины возникновения

Кольпит при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы кольпита отличаются в зависимости от вида возбудителя и стадии заболевания. При острой форме клинические проявления инфекции ярко выражены, в хронической – скрыты, ощущаются только в периоды рецидивов.

Вид заболевания Вид возбудителя Симптомы
Неспецифический кольпит              
Кандидоз (молочница) Грибок Кандида Творожистые белые выделения, нестерпимый зуд, покраснение половых органов
Бактериальный Гарднерелла, кишечная палочка, протей Слизистые выделения с неприятным запахом, боль внизу живота
Вирусный Герпес, ВПЧ Пенные, дурно пахнущие выделения, очаги эрозии или «бородавки» на слизистой влагалища
Cпецифический кольпит
Гонорея Гонококки Выделения с гноем, дискомфорт и боль в области влагалища, боль при половом акте
Хламидиоз Хламидии Густые выделения молочного цвета, жжение во влагалище
Трихомониаз Трихомонада Выделения с запахом тухлой рыбы, жжение и боль при мочеиспускании

Проблема в том, что кольпит при беременности вызывает не один, а сразу несколько инфекционных агентов. При исследовании мазка из влагалища выявляется ассоциация микроорганизмов, при этом в некоторых из них, например, в грибах Кандида, могут латентно существовать более опасные, патогенные бактерии – уреаплазмы и микоплазмы. На раннем сроке такая форма вагинита очень опасна для ребёнка: скрытые инфекции могут вызвать выкидыш, повлиять на формирование нервной системы.

В острой форме перечисленные симптомы заметны на протяжении долгого времени, самостоятельно не проходят. Помимо выделений с неприятным запахом, беременная испытывает дискомфорт при ходьбе, постоянные жжение и зуд не только во влагалище, но и в области внутренней поверхности бёдер, на ягодицах.

При хроническом течении кольпита клинические признаки размыты, но даже при лёгкой простуде может возникнуть рецидив. Инфекция даёт о себе знать покраснением половых органов, скудными желтоватыми выделениями.

Вагинит возникает у беременных в 75% случаев в среднем. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме будущей мамы, а также со снижением функций иммунной системы. Воспаление слизистой оболочки влагалища при беременности может протекать скрытно, но может проявляться и в острой форме. Поэтому важно вовремя определить кольпит при беременности, симптомы и лечение, чтобы патологический процесс не принес вреда ребенку.

Виды вагинита не изменяются при беременности. Женщина, вынашивающая малыша, может заболеть теми же видами болезни, что и обычная пациентка, кроме атрофического вагинита.

  1. Неспецифический – назван по определению патогенной флоры во влагалище, это преимущественно активация условно-патогенных бактерий, эта инфекция не передается половым путем.
  2. Кандидозный – назван так из-за поражения слизистой оболочки грибами рода Кандида. Это распространенный кольпит, известный женщинам, как молочница. Ею может заразиться ребенок внутриутробно и в родовых путях. Инфекция может передаваться половому партнеру.
  3. Специфический – заражение венерическими инфекциями. Основными возбудителями являются гонококки, хламидии и другие. Передаются половым путем.
  4. Трихомонадный – тоже считается венерическим заболеванием, но отличается тем, что трихомонады – это не бактерии, а одноклеточные микроорганизмы.

Признаки стандартные при воспалении слизистой оболочки:

  • Зуд в области гениталий;
  • Отечность интимных зон;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Раздражение и бессонница;
  • Гиперемия поверхности половых органов, отечность наружных органов половой системы;
  • Обильные выделения.

Узнать о том, какой именно кольпит у беременных, симптомы помогут и диагностика состояния. Не следует затягивать с походом к врачу, так как такая патология может стать причиной недонашивания, проблем с околоплодными водами, гипоксии плода, токсикозов.

При поражении грибами болезнь можно отличить от других видов.

  1. Обильные выделения с кислым запахом.
  2. Симптомы кольпита у женщин при беременности отличаются творожистыми выделениями – они густые по консистенции, имеют мелкозернистую структуру, выделяются хлопьями или пластами.

Остальные симптомы сходны с предыдущим заболеванием. Это не половая инфекция, так как грибы этого рода живут на слизистой у каждой женщины, только при бесконтрольном их размножении возникает кандидозный кольпит, симптомы и лечение у беременных женщины патологии требует грамотно подобранных препаратов, чтобы не навредить ребенку и вылечить болезнь у женщины.

Если вовремя этого не сделать, есть большая вероятность того, что инфекция передастся малышу, когда он будет проходить родовые пути. Из-за этого могут возникать кране нежелательные явления, например язвочки во рту у ребенка или его отказ от питания.

Серьезно нужно оценивать при специфическом кольпите состояние женщины, лечение иногда представляет трудности для гинекологов. Это связано с тем, что возбудители – половые инфекции, которые могут заразить околоплодные воды и самого ребенка.

Кольпит при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Проявляются такие болезни через такие явления:

  • Чрезмерные выделения;
  • Сильный зуд во влагалище и на наружных половых органах;
  • Жжение при носке нижнего белья, мочеиспускании и просто в спокойном состоянии;
  • Выделения преимущественно прозрачные;
  • Болевые ощущения внизу живота.

Сложно лечить специфический кольпит во время беременности, симптомы дают о себе знать, когда болезнь уже прогрессирует. Сложности связаны еще с тем, что не все необходимые препараты можно применять в разные сроки беременности. По этой причине важно постоянно наблюдаться у врача, чтобы лечение не принесло вреда малышу.

Часто эта болезнь в описании идет наравне с половыми инфекциями. Действительно, передаются трихомонады половым путем, но проявления инфекции и ее возбудитель отличаются от половых инфекций. Симптомы патологии:

  1. Сильный зуд, ощущение жжения в области гениталий;
  2. Отечность, покраснение пораженных мест;
  3. Болевые ощущения внизу живота;
  4. Обильные выделения, густые по консистенции, иногда пенистые, непрозрачные, имеют резко неприятный рыбный запах.

Симптомы разных заболеваний косвенно указывают на наличие той или иной инфекции. По признакам и проведенной диагностики можно сделать вывод о том, какая именно инфекция присутствует в организме беременной женщины. Лечение ее должно начинаться незамедлительно, так как патология опасна инфицированием ребенка, что может привести к очень печальным последствиям.

Признаки кольпита сильнее всего проявляются в остром периоде болезни.

Характерные симптомы:

  • покраснение, отечность слизистой влагалища;
  • зуд, жжение в области наружных половых органов, проявляется постоянно или периодически, усиливается во время физической активности;
  • боли в нижней части живота давящего, распирающего, ноющего характера, отдают в лобок, поясницу, промежность;
  • рези при мочеиспускании;
  • при бактериальной форме повышается температура, ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость и головная боль.

Кольпит при беременности

Характеристика выделений.

  1. При дрожжевом кольпите при беременности – густые, тягучие, творожистой консистенции. Имеют резкий кислый запах.
  2. При неспецифической форме болезни выделения умеренные, без запаха. Цвет от прозрачного белого до бледно-коричневого.
  3. При гарднереллезе выделения обильные, вязкие, пенистые. Имеют серовато-белый цвет, запах испорченной рыбы.
  4. Трихомонадный – вагинальный секрет обильный, пенится, имеет желтовато-серый или зеленоватый цвет, резкий запах.
  5. Гонорейный – жидкие обильные выделения с примесями гноя. Запаха не имеют.
  6. Хламидийный – выделения молочного цвета.
  7. Вирусный – увеличивается количество влагалищного секрета, но цвет и запах не меняется.

При хронической форме кольпита у женщин наблюдаются те же клинические симптомы, что и при острой форме, но в менее выраженном проявлении. Для хронической формы кольпита характерны периоды ремиссии (заболевание протекает бессимптомно) и периоды обострения. В случае бессимптомного течения кольпита выявить заболевание очень тяжело, поэтому могут развиваться различные осложнения.

Воспаление является результатом активной деятельности микроорганизмов, поражающих тот или иной орган. Гинекологи утверждают, что главными факторами возникновения кольпита можно назвать:

  • неправильный выбор средств гигиены;
  • неудобную одежду, сжимающую половые органы;
  • прием антимикробных или гормональных препаратов;
  • отсутствие гигиены;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • ИППП;
  • колонии бактерий;
  • снижение иммунитета.

Бывает так, что недуг долгое время протекает в хронической форме, вяло, почти без симптомов, поэтому у многих женщин вагинит при беременности, когда иммунитет резко снижается, обостряется и заявляет о себе рядом симптомов:

  • Болью, жжением или сильным зудом в области влагалища, вульвы и половых губ.
  • Отеками, нагрубанием и болезненностью наружных половых органов.
  • Тянущими и ноющими болями внизу живота.
  • Обильным секретом из влагалища, похожим на сопли и обладающим неприятным запахом. Бывает, что в этом секрете появляются кровянистые прожилки.

В запущенной форме раздражение и воспаление переходят на кожные покровы ягодиц, бедер, нижней части живота. Особенно опасен вагинит для беременных тем, что он поражает яичники и матку. В такой ситуации заболевание угрожает нормальному развитию плода.

Профилактика кольпита во время беременности

Как и любую другую болезнь, кольпит легче предотвратить, чем лечить. Профилактика заболевания состоит из следующих мер: следование правилам гигиены, своевременная терапия хронических заболеваний, защищенные половые контакты, правильное питание, активный образ жизни.

Вагинит относят к серьезным заболеваниям, которые могут сильно навредить здоровью женщины. Для тех, кто вынашивает беременность, последствия болезни могут быть самыми печальными, вплоть до смерти ребенка, поэтому игнорировать недуг ни в коем случае нельзя.

Процесс лечения вагинита у беременных намного сложнее, чем для женщин в обычном состоянии. Потому как при беременности многие эффективные средства и препараты применять просто нельзя.

Те методы, что врач позволяет использовать, чтобы вылечить кольпит у женщин часто бывают недостаточно эффективны. Именно поэтому специалисты рекомендуют использовать несколько способов сразу и дают советы, как не допустить возникновения заболевания.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  • соблюдать особую диету, женщина должна ограничить прием жирной, острой или жареной пищи;
  • перед планированием беременности необходимо провериться на инфекционные заболевания;
  • своевременное лечение болезней половой системы;
  • следить за тем, чтобы была крепкая иммунная система;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • белье должно быть из натуральных тканей;
  • пройти антибактериальную терапию, препараты назначает врач, который учтет сроки беременности;
  • если заболевание возникло, необходимо воздержаться от половых контактов;
  • если у женщины диагностировали трихомонадный кольпит, лечиться должны оба партнера, иначе рецидив вызовет серьезные последствия во время беременности.

Также узнай про уреаплазму во время беременности и можно ли чай из ромашки при беременности.

Отзывы, тех кто лечился.

Чтобы предупредить кольпит, женщинам, планирующим беременности и после зачатия, рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы на бактериальные инфекции. Защищённый секс, выполнение рекомендаций врача по питанию и образу жизни, тщательная гигиена половых органов – меры, которые помогут избежать состояний, опасных для жизни будущего ребёнка.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру

7 (495) 150-36-41

или заполните форму

Чем опасен

Во время беременности опасность представляет не сам кольпит, а его осложнения. Многие возбудители вагинита провоцируют развитие у ребенка врожденной пневмонии, пиодермии, увеличивается риск возникновения нарушений умственного развития.

Кольпит при родах очень опасен. Увеличивается вероятность разрыва тканей – воспаленные и отечные ткани подвержены разрывам, возникают кровотечения.

Лечение

Схема лечения болезни зависит от конкретного вида недуга, определить который может только врач. При специфическом или неспецифическом бактериальном вагините обычно назначаются антибиотики, физиотерапия, растительные препараты, противовоспалительные свечи. Терапия обычно проводится по комплексному принципу.

При беременности круг препаратов, которые могут быть использованы для лечения, ограничивается. Противопоказаны будущим мамам Нолицин, Клиндацин, Далацин – наиболее действенные средства. Лечение беременных усложняется также ограничением разрешенных дозировок.

Лечение болезни при беременности представляет определённую сложность. Основной метод уничтожения инфекционных агентов – антибиотикотерапия. Большая часть антибактериальных препаратов оказывают побочное действие на плод. Длительный приём антибиотиков провоцирует привыкание патогенных микроорганизмов и дальнейшее распространение инфекции.

При выборе тактики лечения первостепенная задача врача – не навредить ребёнку, поэтому подбирается максимально безопасное сочетание лекарственных средств. Если заболевание протекает в лёгкой форме, то ограничиваются местными процедурами и препаратами. Можно делать вагинальные ванночки с лекарственными травами (ромашкой, корой дуба, календулой), ставить на ночь свечи, например, Тержинан.

Системная терапия

При острой форме проводится системная терапия, направленная не только на уничтожение чужеродной микрофлоры, но и на нормализацию защитной среды влагалища, устранение болевого синдрома, снятие дискомфорта, связанного с воспалением половых органов.

Стандартный курс при беременности назначается только со 2 триместра и включает в себя несколько видов препаратов:

  • противогрибковые (при молочнице) – Нистатин, Пимафуцин;
  • противопротозойные (при трихомониазе, хламидиозе) – Метронидазол (местно);
  • антибактериальные (при неспецифическом кольпите) – Эритромицин;
  • для восстановления микрофлоры кишечника – Бифидобак, Линекс.

Сочетание лекарственных средств, дозировку и продолжительность подбирает врач. При этом курс лечения кольпита должны пройти оба партнёра. Для восстановления естественной микрофлоры беременным полезно употреблять кисломолочные продукты, есть бруснику, кислые ягоды.

Подробнее о лечении кольпита во время беременности

Во время беременности происходят гормональные перестройки, которые определяют особенности влагалищной микрофлоры. Увеличение количества эстрогенов приводит к избыточному накоплению гликогена в клетках эпителия. Это — дополнительная питательная среда для полезных бацилл. Они также начинают усиленно размножаться. Установлено, что к моменту родов у здоровой женщины количество лактобацилл в разы превышает таковое до беременности.

Но в гормональной перестройке участвует прогестерон. Его действие направлено на сохранение плода, поэтому необходимо снижение иммунитета. Это проявляется уменьшением иммунного надзора со стороны лейкоцитов. Условно-патогенные микроорганизмы получают возможность более активно размножаться. Если при этом имеются дополнительные факторы-провокаторы, то воспаление влагалища обеспечено. Часто оно протекает в стертой форме, а женщина замечает только увеличившееся количество выделений.

Кольпит при беременности - причины, симптомы, диагностика и лечение

Но иногда причиной кольпита может стать заражение от полового партнера трихомонадой, хламидией или активация ранее имевшейся скрытой инфекции.

Лечение кольпита при беременности зависит от выявленного возбудителя. Используют антибиотики, антисептики и противогрибковые средства.

  • Кандидозный кольпит. Для лечения применяют местные средства от грибка. Это могут быть свечи «Пимафуцин», «Клотримазол» (со второго триместра). Лечение партнера при этом не требуется. Мужчины выступают только в роли переносчиков кандид.
  • Трихомонадный кольпит. Терапию назначают только со второго триместра препаратом «Орнидазол», «Тинидазол». Лечение полового партнера обязательно.
  • Бактериальный вагиноз. В первом триместре используют «Повидон-Йод», «Гексикон», «Клиндамицин», а со второго — свечи «Тержинан». Отзывы свидетельствуют, что препарат быстро устраняет неприятные симптомы. Супруга или полового партнера лечить не нужно.
  • Неспецифический кольпит. Причиной его становится коккобациллярная флора, которая реагирует на применение антибиотиков. Можно использовать с первого триместра «Клиндамицин», а со второго — «Тержинан». Также назначают свечи с антисептиками «Гексикон» и «Повидон-Йод».

При гнойном кольпите необходимо определить причину заболевания и проводить антибактериальное лечение в соответствии с выявленным возбудителем.

Народные средства в терапии инфекционных процессов не всегда эффективны. Их можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению, которое назначил врач. Это могут быть ванночки или подмывания с отварами ромашки, календулы. Спринцевания запрещены — они приводят к заносу возбудителей в вышележащие отделы.

Кольпит у беременных требует реагирования со стороны женщины и врача. Если не провести своевременное лечение, то осложнения могут проявиться и в момент родов, и после них. Доказано, что хроническое воспаление делает ткани влагалища более рыхлыми и подверженными разрывам. Послеродовый эндометрит также чаще возникает у женщин с непролеченным кольпитом.

Лечение кольпита беременным женщинам должен назначать только специалист. Перед назначением схемы лечения необходимо определить вид возбудителя и только затем назначить соответствующие лекарственные средства.Основная сложность лечения беременных женщин может заключаться в ограниченном приеме большого числа препаратов, так как они могут негативно воздействовать на плод. Некоторые лекарственные средства разрешены только в определенные сроки беременности.

При лечении кольпита беременной женщине назначают комплексное лечение, в схему которого входят антибактериальные препараты, физиотерапевтические методы лечения, отвары целебных растений, ванночки с щелочной средой, различные мазевые аппликации, специальная диета. В лечении кольпита используются препараты системного действия, которые разрешены при беременности, и лекарственные средства локального действия (спринцевания, сидячие ванночки, вагинальные и ректальные свечи, гели).

Кольпит при беременности - фото

Основные принципы лечения кольпита у беременных женщин:

  • соблюдение диеты с уменьшенным употреблением жирных, острых и жареных продуктов;
  • воздержание от половой близости на время приема препаратов;
  • одновременное лечение женщины и полового партнера;
  • лечение антибиотиками. Данные лекарственные средства назначаются только гинекологом с учетом срока беременности и потенциального воздействия на плод.Часто применяемыми и безопасными антибактериальными препаратами для лечения беременных являются следующие лекарства: ровамицин, джозамицин, эритромицин;
  • антифунгицидная терапия назначается при кольпите, который был вызван патогенным грибком рода Кандида. При этом необходимо помнить, что во время беременности категорически запрещено использовать препараты системного воздействия внутрь.Таким образом, возможно применение терапии локального характера в виде свечей и мазей: пимафуцин, клотримазол (во втором и третьем триместре),нистатин (разрешен со второго триместра);
  • терапия для борьбы с простейшими используется для лечения трихомонадного кольпита и дисбактериоза влагалища. Ведущим средством для лечения данных видов кольпита при беременности считается метронидазол. Этот препарат назначается только со второго триместра беременности в виде вагинальных свечей.

Дрожжевой кольпит во время вынашивания ребенка приносит много дискомфорта будущей мамочке. Практически каждая беременная женщина встречалась с этой патологией, и знает, что опасно не само заболевание, а его осложнения, особенно для не родившегося ребенка.

Возникает патология из-за нарушения баланса флоры влагалища, при котором грибы кандида начинают активно размножаться, и никто им в этом не мешает.

Немедленная терапия необходима для предотвращения осложнений у мамы и инфицирования у ребенка. Чаще всего дрожжевой вагинит сопровождает третий триместр беременности, что значительно сужает весь перечень допустимых лекарств. Курс терапии должен назначать гинеколог, учитывая характер течения болезни и индивидуальные особенности женщины.

Это первый триместр беременности, далеко не все препараты можно применять в это время. Перечислим, какими лекарствами можно пользоваться, когда возникает дрожжевой кольпит при беременности. Лечение, свечи:

  1. Нистатин – это противогрибковый препарат, представлен в форме крема и свечей. Он абсолютно безопасен для женщин, ожидающих малышей в раннем периоде беременности. Он не всасывается в кровь, не переходит в молоко. Но его применение окажет действие только в самом начале развития болезни. Дальше он малоэффективен.
  2. Пимафуцин – используется для лечения дрожжевого кольпита, также с его помощью происходит лечение трихомонадного кольпита у беременных. Это эффективный препарат. Применяется курсом по назначению врача.
  3. Тержинан – он часто сопровождает беременность, кольпит, лечение патологий влагалища. Это комбинированный препарат, который содержит в себе антибиотик для местного воздействия, противогрибковое средство, гормон, снимающий воспалительный процесс. Довольно трудно вылечить дрожжевой кольпит, лечение во время беременности иногда сопровождается только этим местным лекарством.
  4. Гексикон – свечи применяются, чтобы устранить кольпит у беременных, лечение эффективно против бактериальной флоры, трихомонад и грибка рода кандида. Изготавливается в форме крема и свечей. Беременная женщина может выбирать, какая именно форма препарата ей больше подходит.

Когда возникает дрожжевой кольпит у беременных, лечение этими лекарствами в первом триместре будет эффективным и безвредным для формирования эмбриона. Важно учитывать любые аллергические реакции будущей мамы, чтобы не принес вред кольпит, лечение во время беременности этой патологии.

Диагностика

Диагностика вагинита начинается со сбора анамнеза, осмотра влагалища и шейки матки при помощи зеркал.

Дополнительно назначают УЗИ плода и матки, кольпоскопию.

Кольпит диагностируют у 3 из 4 будущих мам. Зависимости от срока беременности и болезнью нет, можно заболеть в любой период. Для плода наибольшую опасность представляет развитие патологии непосредственно перед родами.

Симптомы кольпита схожи с проявлениями многих других заболеваний, поэтому для постановки правильного диагноза одного только внешнего осмотра пациентки врачу мало. Диагностика патологии предполагает проведение ряда исследований:

  1. Взятие мазка на микрофлору влагалищных выделений. Этот анализ позволяет понять, какую именно природу имеет воспаление –бактериальную или грибковую.
  2. Посев выделений для определения видов бактерий и их восприятия антибиотиков. Такой анализ упрощает врачу выбор терапевтической схемы.
  3. ПЦР-анализ на ИППП. Он позволяет обнаружить половую инфекцию или исключить ее. Известно, что вагинит часто протекает на фоне хламидиоза, гонореи, сифилиса и других инфекций, таящих опасность для женщины в положении, поэтому при обследовании важно принять все меры по их обнаружению, чтобы начать правильное лечение как можно скорее.

Диагностика кольпита проводится в сроки, рекомендованные клиническими протоколами. Всего за время беременности должно быть проведено не менее трех исследований влагалищных мазков. Первый выполняют при постановке на учет. Второй — в середине срока, а третий — незадолго до родов, чтобы успеть провести лечение в случае необходимости.

В большинстве случаев достаточно простого мазка на флору. В нем можно:

  • заметить преобладающих микроорганизмов;
  • посчитать количество лейкоцитов;
  • рассмотреть клетки грибов;
  • увидеть ключевые клетки.

Но для выявления трихомонад и хламидий такой метод не подходит. Для них информативна ПЦР-диагностика.

Также проводят бактериологическое исследование — посев выделений на специальные питательные среды. Это позволяет точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Основные диагностические критерии, на основании которых устанавливается диагноз кольпита у беременных женщин:

  • тщательный сбор жалоб и анамнеза;
  • полный гинекологический осмотр в зеркалах;
  • бактериологическое исследование влагалищных выделений;
  • исследование содержимого влагалища для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  • проведение ПЦР-диагностики для определения инфекций, передающихся при половой близости.

Риски для ребенка

У беременных при кольпите могут возникать боли внизу живота, ноющие, иррадиирующие в поясницу. Это состояние опасно для ребенка и ставит под угрозу вынашивание беременности.

  • 1 триместр. На фоне инфекции может произойти прерывание беременности. Иногда при инфекции во влагалище имеются трудности с зачатием.
  • 2 триместр. Ребенок уже защищен плацентой от действия патогенов. Но они могут вызвать ее преждевременное старение, что приводит к фетоплацентарной недостаточности, задержке развития плода, хронической гипоксии.
  • 3 триместр. Кольпит не может существенно повлиять на плод, но под угрозой находятся плодные оболочки. Хроническая инфекция во влагалище может стать причиной преждевременных родов, дородового излития околоплодных вод. Последствия для ребенка заключаются в послеродовой инфекции.

Последствия частых рецидивирующих кольпитов могут быть обнаружены в момент родов. При излитии околоплодных вод врачи замечают, что они не прозрачные, а имеют зеленый оттенок или содержат хлопья мекония. Это говорит о внутриутробной гипоксии плода. Часто такие роды завершаются экстренной операцией кесарева сечения.

Кольпит – одно из самых распространённых гинекологических заболеваний, но его проявления часто воспринимаются как норма. Хроническая инфекция половых органов представляет угрозу для будущего ребёнка, так как патогенные микроорганизмы способны маскироваться под клетки крови и распространяться по всему организму.

На фоне заболевания повышается риск невынашивания беременности, плод плохо развивается из-за нарушения питания и недостатка кислорода.

Молодые мамочки очень переживают за своих деток, особенно, если во время беременности возникают какие-либо патологии. Одной из частых патологий является вагинит. Он бывает по разным причинам, но для ребенка любой возбудитель не так уж безопасен.

Все, что происходит с мамой при беременности, сказывается на состоянии малыша.

Любая инфекция опасна для маленького организма. Он еще не умеет сопротивляться массивным атакам патогенной флоры. Поэтому внутри мамы он должен чувствовать себя в безопасности. Последствия кольпита для ребенка:

  • Внутриутробное инфицирование – это опасный процесс, так как лечение крайне затруднено, и жизнь малыша под угрозой. Но не все инфекции проникают через околоплодные воды и пузырь. На форумах можно встретить много историй о том, что вагинит никак не повлиял на здоровье маленькой крохи. При адекватном и своевременном лечении инфицирования не произойдет, малыш не пострадает.
  • Аллергические реакции на препараты. Редко, но иногда встречаются аллергические реакции на препараты у малышей. В отзывах о том, как проявляется кольпит при беременности, последствия для ребенка, форум предоставляет информацию о том, что у некоторых женщин после перенесенного кольпита рождались детки, покрытые сыпью. Это может быть как аллергия на препараты, так и последствие косвенно перенесенной инфекции.
  • Осложнения на некоторые органы. Специфический кольпит последствия для ребенка тоже имеет. При этой патологии иногда рождались детки с патологиями органов дыхания. Одна форумчанка писала о том, что у нее родилась девочка с патологией легких – постоянно одышка

Разные виды вагинита до родов могут давать осложнения. Необходимо беречь деток с самого первого дня, как вы узнали о том, что внутри вас развивается маленькая жизнь.

На форумах часто обсуждается этот вопрос. Все мамочки и специалисты согласны, что вагинит оказывает влияние на состояние внутренних половых структур, принимающих непосредственное участие в процессе вынашивания малыша.

Исследованиями доказано, что разные виды вагинита, особенно дрожжеподобный вагинит, влияет на плодный пузырь. Его оболочка становится тонкой, так как возле нее активно развивается воспалительный процесс. Иногда происходит разрыв оболочки, что влечет за собой угрозу выкидыша, преждевременные роды. Любая инфекция с интенсивными проявлениями вредит ребенку.

Некоторые женщины перенесли разлуку с малышом после родов по причине его передачи в реанимационное отделение. Это произошло по причине внутриутробного инфицирования крохи.

Беременность после кольпита значительно не влияет на развитие эмбриона. Женщине просто необходимо поддерживать свой иммунитет, чтобы не допустить рецидивы заболевания. Нужно учитывать еще то, что при беременности риск появления вагинита удваивается. Женщины становятся менее стрессоустойчивыми, они на любые раздражители реагируют с повышенной чувствительностью, как физически, так и эмоционально. Поэтому будущая мама должна себя очень беречь на протяжении всех 9 месяцев.

Кольпит после беременности проявляется также вследствие пониженного иммунитета или родовых травм слизистой оболочки. При кормлении грудью спектр применяемых лекарств расширяется. Можно использовать некоторые препараты, применяемые перорально. Проявления кольпита после родов такие же, симптомы проявляются в зависимости от активности определенного действующего возбудителя.

Вопросы пациентов

Может ли возникнуть кольпит по применения местных противозачаточных средств?

Галина

Есть намерение поставить ВМС. Однако слышала, что внутриматочные спирали могут вызывать воспаление, кольпит. Это правда? Может заменить спираль другими противозачаточными средствами?

Ответ

Добрый день, Галина! В числе прочих провоцирующих развитие кольпита факторов – противозачаточные средства различного принципа действия. Действительно, ВМС и другие средства предотвращения беременности способны вызывать нарушения в балансе физиологической микрофлоры и создавать очаги воспаления, что неминуемо сопровождается заселением патогенных микробов. Чаще всего противозачаточные средства провоцируют кольпит у женщин, еще не рожавших детей. Хотя и для тех, кто уже стал матерью, спирали, и прочие местные контрацептивы могут представлять риск появления кольпита. Рекомендуем проконсультироваться у наших специалистов!

Какие препараты принимают при лечении кольпита?

Гость

Часто стала проявляться «молочница», или как говорят врачи – «кольпит». Хотелось бы избавиться от этого недуга раз и навсегда. Есть ли какие-то эффективные препараты?

Ответ

Добрый день! Эффективное лечение кольпита возможно только комплексными методами, предполагающими устранение причин воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры, восстановление структуры тканей влагалища. С этими целями применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, противогрибковые средства. Также необходимо этиотропное и гормональное лечение, восстановление баланса активной физиологической микрофлоры. Рекомендуются такие препараты, как Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Клотримазол в свечах, Метронидазол, Ацикловир, Бонафтон.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector