Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Исследование урины

На сбой пуринового обмена указывает мочевая кислота в моче, при этом она становится кирпичного цвета. Биоматериал для анализа собирается в сухую и чистую тару, в течение суток. После завершения сбора на склянке указывают ее объем. Далее, перемешивается и отливается примерно пятьдесят миллилитров. Их необходимо доставить в лабораторию учреждения для исследования.

На содержание мочевой кислоты оказывает влияние не только рацион, но и работа почек, прием медикаментов, обмен нуклеотидов и другое. У здоровых индивидов ее концентрация повышается, если в употребляемых продуктах имеется высокое содержание пуринов и, наоборот, снижается, при низкопуриновой диете. Анализ на соли мочевой кислоты рекомендуют при:

  • отравлении свинцом;
  • заболеваниях крови;
  • подозрении на недостаток в пище фолиевой кислоты;
  • диагностике эндокринных недугов и сбоев пуринового обмена.

Завышенный уровень этого показателя наблюдается при таких патологических состояниях, как гепатит вирусный, эпилепсия, подагра, лейкемия, пневмония крупозная и некоторые другие недуги. Концентрация ниже допустимых значений регистрируется при атрофии мышц, отравлении свинцом, недостатке фолиевой кислоты, приеме хинина, калия йодида и атропина.

Как образуется мочевая кислота в организме человека?

Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов – особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище. У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты.

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты – кристаллы уратов. Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.

Перед тем, как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:

  • диета;
  • нормализация веса;
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • медикаментозная терапия;
  • народные средства.

Рассмотрим каждый способ более детально.

Мочевая кислота повышена: причины

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

  • Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
  • Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
  • Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
  • Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
  • Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.
Уратурия вызывает боли в пояснице, гематурию, гипертонию, слабость, расстройство пищеварения.

Первые симптомы появляются, когда образуются кристаллы мочевины в парном органе или развивается воспалительная реакция. В таком случае проявляется яркая клиническая картина:

  • понижена скорость выработки мочи;
  • повышение концентрации вещества в крови;
  • увеличение артериального давления;
  • высокая температура тела;
  • кровянистые примеси в урине;
  • болезненные ощущения в поясничной и брюшной части;
  • постоянная слабость, апатичное состояние;
  • тошнота, позывы к рвоте.

Соли мочевой кислоты в моче появляются в результате различных физиологических нарушений и неправильного питания. В первом случае провокационными факторами выступают:

  1. Болезни – некоторые виды лейкоза, подагра, воспалительные процессы в мочеполовой системе. В этих случаях уратурия является сопутствующим эффектом.
  2. Сбой в работе почек – их опущение, нарушение кровообращения в почечных артериях, тромбы, атеросклероз. Нахождение в течение длительного времени при высоких температурах.
  3. Нарушение водно-солевого обмена – чрезмерные физические нагрузки, рвота, понос, отсутствие возможности быстро восполнить организм жидкостью.
  4. Прием лекарств – анестетики, антибиотики, анальгетики, НПВС.

Ниже перечислены продукты питания, избыточный прием которых способствует сбою обменных процессов, результатом которых является выпадение солей мочевой кислоты в моче в виде осадка:

  • спиртосодержащие напитки;
  • бобовые культуры;
  • томаты;
  • грибы копченые;
  • консервы;
  • шпинат;
  • жирная белковая пища, преимущественно животного происхождения;
  • а также сильно острые блюда и крепкий чай.

При вынашивании малютки, в женском организме, происходят изменения. Поэтому возможно образование солей мочевой кислоты, которые выявляют при анализе урины. На ранних сроках причина такого явления – это рвота и небольшое обезвоживание, что характерно для токсикоза. Если уровень уратов незначительно превышает допустимый предел, то повода для беспокойства нет. При существенном увеличении доктор может заподозрить:

  1. Нарушение у будущей мамочкой сбалансированного рациона.
  2. Малый прием жидкости, что привело к обезвоживанию.
  3. Нарушение отхождения урины, приведшее к воспалительным процессам в мочеполовых органах.

Длительный и тяжелый токсикоз, при котором ураты постоянно присутствуют в моче, требует наблюдения и лечения женщины в стационарных условиях

Появление солей мочевой кислоты у детей в урине вовсе не означает проблемы со здоровьем. Зачастую они образуются по причине не полностью сформировавшейся мочевыделительной системы. В качестве провокационного фактора также выступает употребление большого количества рыбных и мясных продуктов. На результаты анализа влияет и неправильная подготовка к нему.

Например, сбор мочи осуществляется на фоне приема антибактериальных или жаропонижающих средств, рвоты или диареи, а также высокой температуры. Кроме того, отказ от еды, длительное пребывание на солнце, чрезмерное употребление томатов, сладостей, сыра и некоторых иных продуктов, влияет на результат.

Если доктор выявляет, что какой-нибудь из вышеперечисленных факторов имел место, то он порекомендует скорректировать рацион. При отсутствии эффекта показаны инструментальные и иные виды обследований. Содержание большого количества уратов сигнализирует о камнях в почках, дисбалансе микрофлоры, о наличии паразитов в кишечнике и др.

Как повышение, так и снижение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии. Состояния, приводящие к пониженной экскреции уратов с мочой:

  • диетические ограничения (пища, бедная на пуриновые основания);
  • гиперпаратиреоз;
  • гипотиреоз;
  • хронический гломерулонефрит;
  • ксантинурия;
  • алкоголизм;
  • прием препаратов: Хинин, Пиразинамид, большие дозы салицилатов, Калия йодид, Аллопуринол, Атропин, контрастные препараты.

Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:

  • гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов снижающих артериальное давление и диете;
  • подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, так званный, подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты отлаживаются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению урат из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
  • заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это в свою очередь к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
  • избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
  • повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
  • патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
  • патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани и пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.

Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.

Узнают об изменении кислоты с помощью лабораторных анализов, при которых ставят диагноз гиперурикемия. Часто такое состояние наблюдается при . Увеличивается показатель мочевой кислоты, если ослаблена почечная функция, в рационе больного повышенный уровень фруктозы. Когда у человека нарушен режим питания, возникает данное заболевание.

Подскочить количество мочевой кислоты может из-за высококалорийной, жирной пищи. Повышаются показатели из-за пневмонии, туберкулеза, рожи, малокровия, брюшного тифа, лейкоза. В анализе видно повышение мочевой кислоты, она возникает из-за печеночных заболеваний, в случае воспалительного процесса в желчевыводящих путях, из-за хронической формы . Повышается уровень мочевой кислоты, если у человека крапивница, в тяжелой форме протекает сахарный диабет.

Значительно повышение наблюдается при отравлении метиловым спиртом. Важно обратить внимание на повышенный уровень мочевой кислоты, при которой может не возникать симптоматика. В данной ситуации необходимо диагностировать заболевание, из-за которого повысился уровень мочевой кислоты.

Часто повышение говорит о подагрическом артрите. В некоторых ситуациях анализ в норме. Из-за того, что повышается уровень мочевой кислоты, начинают откладываться соли в области суставов, возникают острые боли.

Иногда соли могут откладываться на коже, из-за этого возникают тофусы, узлы подагрического типа. Из-за солей может в почках образовываться большое количество камней. Подагра часто является последствием острого артрита. Заболевание возникает из-за сбоев в обмене веществ, потому что человек злоупотреблял диетой.

Врачи выделяют первичную и вторичную форму подагры. В случае первичной формы повышается уровень кислоты в крови, при вторичной нарушается почечная работа, возникает большое количество новообразования из-за гематологического заболевания.

Нарушение режима питания:

  • преобладание мясных продуктов и алкоголя в рационе;
  • употребление продуктов и напитков, закисляющих клетки: кисломолочные продукты, вино, цитрусовые соки, квас и т.д.;
  • применение сахарозаменителей (ксилит, фруктоза, сорбит), которые активизируют образование мочевой кислоты в печени.

В организме гибнет значительное количество клеток в результате:

  • подагры;
  • пневмонии (воспаление легких);
  • анемии (гемолитическая и пернициозная);
  • псориаза (неинфекционное поражение кожи);
  • рабдомиолиза (разрушение клеток мышц);
  • истинной полицитемии;
  • онкологических процессов:
    • лейкоз (рак крови);
    • миелома (рак плазматических клеток);
    • лимфома (злокачественные новообразования в лимфатической системе);
  • лечения онкологии (химиотерапия, облучение);
  • отравления свинцом или аммиаком.

Какие нормальные показатели (расшифровка) Мочевой кислоты в моче?

Если по результату анализа у женщины за 50 лет повышена мочевая кислота в крови, нужно придерживаться следующей диеты:

  • Не устраивать дни полного голодания, так мочевой кислоты вырабатывается еще больше
  • Есть больше овощей (огурцы, сладкий перец, картошка, артишок, морковь, свекла) и фруктов, ягод (яблоко, черника, сливы, вишня, груша, клубника, персики, абрикосы)
  • Есть не больше 3-4 приемов еды в неделю нежирное мясо в вареном, и приготовленном на пару, виде
  • Включать в меню каждый день овощные супы, каши
  • Кисломолочное есть, но не каждый день
  • Пить каждый день, если почки здоровые, не меньше 2 л воды, сюда входит очищенная и минеральная вода
  • Пить отвары из плодов шиповника, листьев земляники, брусники, черной смородины, березовых почек
  • Пить настой из семян льна
  • Пить свежевыжатые соки из моркови, сельдерея, клюквенный морс
Норма мочевой кислоты в урине человека колеблется с возрастом.
Возраст Показатели нормы (ммоль/л)
Взрослые Мужчины 210—420
Женщины 150—350
Годовалые дети и младше 0,35—2
Малыши от года и до 4-х Не более 2,5
От 4-х до 8-ми 0,6—3
До 14-летнего возраста 1,2—6
Подростки до 18-ти 1,48—4,43

Возраст пациента

Мочевая кислота в моче, ммоль/сут (при обычной диете)

До 1 года 0,35 – 2,0
1 – 4 года 0,5 – 2,5
4 – 8 лет 0,6 – 3,0
8 – 14 лет 1,2 – 6,0
Старше 14 лет 1,48 – 4,43

Факторы влияния

Повышают результат исследования:

  • недостаточный объем суточной мочи, нарушение правил сбора и хранения;
  • длительный прием лекарств или их большие дозы:
    • атофан;
    • кортизол;
    • аллопуринол;
    • цитостатики;
    • салицилаты;
    • витамины;
    • ибупрофен;
    • парацетамол;
    • соли лития;
    • метотрексат;
    • преднизолон и т.д.;
  • физические нагрузки, эмоциональный стресс;
  • механические травмы;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • пищевые привычки (высокий удельный вес пищи животного происхождения, белковая диета);
  • злостное курение (кислородное голодание тканей приводит к разрушению клеток и высвобождению большего объема мочевой кислоты);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное интенсивное облучение ультрафиолетом (в организме образуются свободные радикалы, для выведения которых требуется большое количество мочевой кислоты);
  • возраст (чем старше пациент, тем быстрее распадаются клетки, соответственно, больше высвобождается мочевой кислоты);
  • пол (у мужчин концентрация мочевой кислоты выше, что связано с активностью гормона тестостерона и усиленными физическими нагрузками).

Понижают результат анализа:

  • препараты:
    • тиазидовые диуретики;
    • глюкокортикоиды;
    • инсулин;
    • фуросемид;
    • пиразинамид и др.;
  • проведение исследований с применением контраста (рентген, МРТ и т.д.).

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость. Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта.

Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.

Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:

  1. Утром в 6.00 пациент мочится в унитаз.
  2. Совершаются гигиенические процедуры – подмывание внешних половых органов.
  3. Все последующие мочеиспускания проводятся в чистую емкость объемом около 3 литров, которая хранится в холоде.
  4. На следующий день совершается утреннее мочеиспускание в емкость, и сбор считается законченным.
  5. Мочу, собранную за 24 часа перемешивают, и берут из нее порцию около 50-100 мл, которую отравляют в лабораторию на исследование.
  6. Во время сбора мочи не принимать Ацетилсалициловую кислоту, уроантисептики, кортикостероиды, мочегонные средства, препараты для снижения уровня мочевой кислоты.
  7. Анализ у женщин не проводится во время менструации.

Интерпретация результатов:

  • норма для грудничков (до 1 года) составляет 0,35-2 ммоль/л;
  • дети 1-4 года – до 2,5 ммоль/л;
  • дети 5-8 лет 0,6-3 ммоль/л;
  • дети возрастом от 9 до 14 лет – 1,2-6 ммоль/л;
  • подростки 15-18 лет – 1,48-4.43 ммоль/л;
  • нормативные значения у женщин 150-350 мкмоль/л;
  • у мужчин – 210-420 мкмоль/л.

Как повышение, так и понижения экскреции мочевой кислоты с мочой может свидетельствовать о наличии заболевания. Для более полного понимания причин, необходимо определение уровня вещества в крови.

  • Диета с высоким содержанием пуринов.
  • β – Адреноблокаторы (например, атенолол, пропранолол, надолол, тимолол).
  • Цисплатин.
  • Кортикостериоды (при острой лейкемии).
  • Циклоспорин.
  • Диазоксид.
  • Диданозин.
  • Диуретики (ацетазоламид, хлорталидон, этакриновая кислота (перорально).
  • Квинетазон (внутривенно).
  • Фуросемид (перорально).
  • Тиазиды.
  • Триамтерен.
  • Эпинефрин.
  • Этанол.
  • Этамбутол.
  • Филграстим.
  • Фруктоза (внутривенно).
  • Никотиновая кислота (в больших дозах).
  • Норэпинефрин.
  • Пиразинамид.
  • Салицилаты (в малых дозах).
  • Некоторые противоопухолевые препараты (например, флюдарабин, гидроксимочевина, идарубицин, мехлорэтамин).
  • Теофиллин (внутривенно).

1.Лейкемия.2.Подагра.3.Синдром Леша – Нигана.4.Болезнь Вильсона – Коновалова.5.Цистиноз,6.Вирусный гепатит.7.Истинная олицитемия.8.Серповидноклеточная анемия.9.Крупозная пневмония.10.Эпилепсия.

  • Диета с низким содержанием пуринов.
  • Ацетогексамид.
  • Аллопуринол.
  • Азатиоприн.
  • Бисгидроксикумарин.
  • Хлорпротиксен.
  • Клофибрат.
  • Контрастные средства (диатризоат, йодипамид, йопаноевая кислота, йоподат).
  • Этакриновая кислота (внутривенно).
  • Фенофибрат.
  • Фенопрофен.
  • Фуросемид (внутривенно).
  • Кваифенезин.
  • Халофенат.
  • Фенилбутазон (ослабленный эффект).
  • Пробенецид.
  • Салицилаты (в больших дозах).
  • Тинилиевая кислота.

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

1.Ксантинурия.2.Дефицит фолиевой кислоты.3.Свинцовая интоксикация.4.Нарастающая атрофия мышц.5.Прием таких лекарственных препа-ратов, как йодид калия, хинин, атропин.

Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.

У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.

У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должно находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.

Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.

У женщин должно быть не больше, чем 0,40 ммоль/л, у мужчин не больше 0,50 ммоль/л. В случае резкого повышения мочевой кислоты, увеличивается количество пуринов, снижается он только с помощью диетического питания, в котором должно быть как можно меньше пищи с пуринами.

Если вы желаете снизить в организме уровень мочевой кислоты, нужно отказаться от продуктов, в составе которых содержаться пурины – печени, мяса, мозгов, языка, бобовых. Количество мочевой кислоты зависит от возраста. У мужчин после 30 лет уровень пуринов повышен, у женщин в 65 лет он значительно подскакивает. У детей уровень мочевой кислоты низкий.

Какие внешние симптомы повышения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет?

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Мочевая кислота в крови выполняет следующие действия в организме:

  • Подталкивает мозг к работе
  • Не дает переходить здоровым клеткам в злокачественные

Нормальная величина мочевой кислоты в крови женщин различных возрастов разная. Приведем данные:

  • Дети до 14 лет – 120-320 мкмоль/л
  • Подростки больше 14 лет – 150-350 мкмоль/л
  • Женщины до 60 лет – 200-350 мкмоль/л
  • Женщины свыше 60 лет – 210-430 мкмоль/л
  • Женщины свыше 90 лет – 130-460 мкмоль/л
Мочевая кислота в крови, если она в норме, полезна для организма

Обычно мочевая кислота в крови у женщин, которым за 50 лет соответствует норме, приведенной выше. А если ее больше нормы, на медицинском термине это называется гиперурекемия, то это указывает на отклонение в питании в пользу белков и на некоторые заболевания:

  • Питание в основном белковой пищей (мясо, рыба, грибы, фасоль)
  • После длительного поноса или рвоты
  • Аллергия на некоторые лекарства
  • После обморожений или ожогов
  • Отравление ртутью и другими химическими веществами
  • После длительного злоупотребления алкоголем
  • Ожирение
  • После длительных голодовок
  • При инфекционных заболеваниях (туберкулез)
  • После инфаркта
  • При сниженном гемоглобине
  • Заболевания артритом, артрозом
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Рак крови
  • Кишечная непроходимость
  • Заболевания почек хронического характера и камни в мочевом пузыре
Мочевая кислота в крови повысится, если едите много белковой пищи, стоит перейти на овощи, и она понизится

Если у вас повышенное состояние мочевой кислоты в крови, вы можете это заметить по внешним признакам.

Симптомы повышения мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет:

  • Болевые ощущения в суставах
  • Образование небольших язвочек непонятно от чего на коже
  • Уменьшилось количество посещений туалета и выделенной мочи при мочеиспускании
  • Покраснение на коленках, локтях, ногах
  • Повысилось количество сердечных ударов в минуту и давление
Покрасневшая и опухшая нога при повышении мочевой кислоты в крови

Пониженное число мочевой кислоты в крови у женщин, которым за 50 лет встречается реже, чем повышенное. Такая ситуация может быть при следующих болезнях:

  • При заболеваниях печени (гепатит, цирроз и другие болезни)
  • Проблемы со щитовидной железой
  • Проблемы с кишечником
  • У больных акромегалией (заболевание гипофиза)
  • При заболеваниях почек хронического характера, после гемодиализа (очищение крови)

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Если у вас пониженное число мочевой кислоты в крови, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Общая слабость, недомогания, утомляемость
  • Кожа стала очень чувствительной

Если мочевая кислота в крови у женщин за 50 лет повышена длительное время, тогда развиваются в организме следующие заболевания:

  • Откладываются соли в суставах, и женщина заболевает подагрой
  • Соли в суставах мешают работе сердца, повышается давление
  • Постоянная усталость, бессонница
  • На зубах образуется зубной камень
  • Отложение песка и камней в мочевом пузыре и почках
Избыток мочевой кислоты в крови со временем откладывается в суставах, и тогда наступает подагра, артрит, артроз

Чтобы узнать, какое количество мочевой кислоты в крови женщинам, которым за 50 лет нужно посетить участкового врача, и он назначит биохимический анализ крови. К сдаче анализа крови нужно подготовиться:

  • 3 суток до сдачи анализа крови не пить алкогольные напитки, кофе и черный чай, не есть белковую пищу, жареные и копченые блюда, разные сладости и конфеты
  • 2 суток до сдачи анализа крови нельзя тяжело работать физически, сильно нервничать, проходить рентгеновские исследования и отдыхать в солярии
  • 1 сутки не пить мочегонные средства и лекарства с кофеином, витамином C, ибупрофеном, инсулином
  • Анализ берут из венозной крови утром натощак, воздержаться от еды нужно 8-10 часов
  • Перед процедурой нужно успокоиться, и не нервничать

Анализ будет сделан на следующий день.

Чтобы узнать объем мочевой кислоты в крови, нужно сдать кровь из вены на анализ
  • дефиците энергии в организме в результате голодания;
  • кислородном голодании тканей;
  • кетоацидотической (диабетической) коме;
  • интоксикации окисью углерода;
  • лактат-ацидотической коме в результате повышения молочной кислоты в сыворотке.

Нарушение метаболизма мочевой кислоты при:

  • гипотиреозе (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
  • циррозе печени (изменение структуры ее тканей);
  • дефиците фермента гликогенозы (наследственные дефекты производства ферментов);
  • синдроме Леша-Найхана (наследственное увеличение синтеза мочевой кислоты у детей).

Нарушение выработки мочевой кислоты и ее фильтрации в почках в результате:

  • почечной недостаточности (независимо от степени тяжести);
  • осложненного течения беременности:
  • жировой гепатоз (накопление липидов в печени);
  • поликистоза почек (образование кист в тканях);
  • снижения гломерулярной фильтрации (первичный процесс образования мочи);
  • отравления бериллием, кадмием и свинцом (эти микроэлементы повреждают почечные канальцы);
  • вирусного гепатита (воспаление печени);
  • длительного приема алкогольных напитков.

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Гиперурикемия – повышение мочевой кислоты в моче. Главные симптомы этого состояния: 

  • Боль, жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Озноб и лихорадка;
  • Повышенная утомляемость и слабость;
  • Ломота в суставах;
  • Боль и дискомфорт в области почек (может свидетельствовать о формировании камней) и т.д.

Подагра – это самое распространенное заболевание, возникающее на фоне повышения уровня мочевой кислоты в моче. Основным проявлением подагры является воспаление суставов (артрит), спровоцированное отложением в нем кристаллов солей. 

Другое осложнение гиперурикемии – почечная недостаточность на фоне накопления токсических продуктов обмена в почках. Отсутствие лечения этой патологии в течение длительного времени может привести к необходимости диализа (внепочечное аппаратное очищение крови) и трансплантации почки.

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза – это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные.

Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Это соли натрия и калия. Их переизбыток приводит к возникновению кристаллов, которые появляются в урине в виде осадка. Большое количество уратов в моче приводит к образованию камней в мочевом пузыре, почках, а также мочевыводящих протоках. Возникает такая ситуация при длительном голодании, сахарном диабете, избыточном потреблении белковой пищи, чрезмерных физических нагрузках, лихорадке. Основная причина их появления – это сбой равновесия в организме, который произошел по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • однообразная пища;
  • затяжной стресс;
  • инфекции мочевыделительной системы в анамнезе;
  • неконтролируемый прием некоторых групп медикаментов;
  • лейкозы;
  • тромбозы;
  • панкреатиты;
  • гепатиты;
  • пиелонефриты;
  • опущение почки;
  • подагра.

Ураты в моче в большом количестве содействуют кристаллизации камней, что негативно влияет на работу организма, так как он теряет воду. Отравления и интоксикации провоцируют диарею и рвоту. Тяжелая физическая работа, длительное нахождение в сырых и холодных помещениях, а также пребывание под палящим солнцем ускоряет образование уратов. Их повышению также способствуют и некоторые продукты:

  • напитки, содержащие малину, калину и липу;
  • консервы;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • свинина;
  • телятина;
  • субпродукты;
  • пряности;
  • копчености;
  • специи;
  • практически все бобовые культуры;
  • шпинат;
  • капуста;
  • щавель;
  • лук.

Со временем размер камней только увеличивается, а их движение из почек в мочевой пузырь вызывает воспалительный процесс.

Когда возникает понижение уратурии?

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Диета

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

  • мясо, особенно молодых животных;
  • субпродукты (почки, печень, мозги);
  • помидоры;
  • бобовые;
  • рыба, особенно консервированная;
  • зелень, особенно шпинат;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • копченые продукты, маринады;
  • соленья;
  • шоколад, какао;
  • кофе и черный чай;
  • алкоголь.

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

  • мужской пол;
  • негроидная раса;
  • гипергидроз (усиленное потоотделение);
  • голодание;
  • регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

  • цитостатики;
  • бета-блокаторы;
  • тиазидные диуретики;
  • Теофиллин;
  • некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

  1. Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
  2. Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
  3. Подагра – обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
  4. Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
  5. Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
  6. Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
  7. Сахарный диабет.
  8. Лейкоз.
  9. Злокачественные новообразования разных локализаций.
  10. Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
  11. Вирусные гепатиты.
  12. Синдром Дауна.
  13. Цистиноз.
  14. Синдром Леша-Нихана.
  15. Серповидноклеточная анемия.

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

Как избавиться от мочевой кислоты, если ее уровень в моче превышает допустимую норму, подскажет квалифицированный специалист: семейный врач, терапевт, уролог, нефролог. Прежде всего, следует начать из нормализации рациона и исключения продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Нужно резко ограничить употребление мяса и субпродуктов, бобовых, солений, консервированных, маринованных продуктов, шоколада, алкоголя.

Рекомендовано обогатить диету нежирными молочными и кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, соками, сухофруктами. Разрешается употреблять мясо птицы, мед. Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Суточная калорийность составляет близко 2500 ккал при отсутствии ожирения.

Необходимо пить достаточное количество жидкости – не меньше 2 л/сутки. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа. Это предотвратит развитие концентрированности мочи и выпадение кристаллов уратов.

Кроме диеты, нужно пересмотреть свой образ жизни. На сегодняшний день доказана связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и метаболическим синдромом. Этот синдром еще называют «смертельным квартетом». В его понятие входят артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение холестерина и ожирение.

Если причиной урикозурии является заболевание, проводят его лечение. Медикаментозную терапию назначает врач. До образования камней мочевыводящих путей эффективными могут быть такие препараты:

  1. Блемарен – способствует повышению pH мочи и растворению уратных кристаллов.
  2. Бензобромарон увеличивает экскрецию мочевой кислоты с мочой, уменьшая ее уровень в крови.
  3. Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты в крови и расщепляет ее отложения в тканях.
  4. Уролесан, Канефрон способствуют улучшению оттока мочи.
  5. Панангин или Аспаркам – содержат калий, помогают при уратных и оксалатных отложениях.
  6. Растительные диуретики, например, трава пол-пала.

При наличии уратных камней используют малоинвазивные методики дистантной радиоволновой, лазерной, ультразвуковой или контактной литотрипсии (дробление). При больших конкрементах выполняют оперативное удаление.

Таким образом, избыточное выделение мочевой кислоты с мочой обуславливается как разными заболеваниями, так и неправильным образом жизни. Но, независимо от причин, никогда не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить свое здоровье в руки квалифицированного врача.

Мочевая кислота – показатель суточной экскреции из организма мочевой кислоты, характеризую-щий метаболизм пуринов.

Мочевая кислота, выводимая с мочой, отражает поступление пуринов с пищей и распад эндогенных пуриновых нуклеотидов. Около 70% общего количества мочевой кислоты выводится с мочой. Клиренс мочевой кислоты составляет около 10% профильтрованного количества. Почечная экскреция мочевой кислоты является производной профильтрованного количества, которое полностью реабсорбируется в проксимальном канальце, а также секреции и реабсорбции в дистальном канальце.

Необходимо принимать противовоспалительные, обезболивающие, мочегонные лекарства. Важно придерживаться безпуриновой диеты. Откажитесь от субпродуктов, копченого, мясных жирных бульонов. Исключите с рациона питания щавель, репу, ревень, . Откажитесь от яиц, шоколада, кофе, винограда, сладкого, соленого, острого.

Снизить мочевую кислоту поможет нежирная молочная продукция, картофель, яблоки, сливы, абрикосы. Пить нужно до 3 воды – сок, морсы, чай, минеральную воду. С помощью жидкости можно с организма вывести пурины, снизить уровень мочевой кислоты. Употреблять пищу нужно часто до 6 раз в небольшом количестве.

Если у вас подагра, необходимо придерживаться разгрузочной диеты, употреблять достаточное количество яблок, овощей. Вывести мочевую кислоту можно с помощью комплекса лечебных упражнений – выполняйте махи ногами, эффективно упражнение «велосипед». Народные знахари рекомендуют употреблять отвар с листьями березы, корнем , березовым соком, листьями брусники, корнем дягиля. Сок, травы быстро растворяют и выводят мочевые соли с организма человека.

Повышение мочевой кислоты часто провоцируют лекарственные препараты, если вы принимаете длительное время определенные препараты, должны обратить свое внимание на побочные эффекты. Особенно опасно, когда повышение приводит к почечному заболеванию, орган не может вывести пурины с организма. Резко повышаться уровень мочевой кислоты может из-за эндокринных заболеваний – сахарного диабета, ацидоза. Провоцируют изменение в анализах некоторые патологические процессы – ожирение, псориаз, цирроз, гипотиреоз.

Обратите внимание, что повышаться уровень мочевой кислоты может из-за заболевания Ходжкина, наследственные генетических нарушений, серповидноклеточной анемии, синдрома Леша-Найхана. Часто причиной становится образ жизни, обязательно необходимо заниматься спортом, так можно усилить работу почек, сделать все для того, что улучшить состояние тканей.

Важно постоянно следить за уровнем мочевой кислоты в крови, откажитесь от алкоголя, сладких фруктозных сиропов, рафинированных углеводов, из-за них вырабатывается большое количество пуринов. Если вы сократите употребление этой продукции, вы значительно снизите мочевую кислоту в крови.

Итак, как можно больше пейте, с помощью воды можно вывести мочу и лишнее количество мочевой кислоты. В день советуют выпивать до 8 стаканов воды. Также следите за своим весом. Заболевание может усугубиться из-за ожирения. Лишний вес приводит к развитию подагры. Необходимо принимать лекарственные препараты, которые помогут быстро вывести мочевую кислоту, подходят нестероидные препараты, которые имеют противовоспалительное действие. В профилактических целях необходимо наблюдаться у врача, периодически сдавать лабораторные анализы.

Увеличенное количество мочевой кислоты в моче требуется незамедлительных терапевтических мер, во избежание негативных последствий. Основой купирования является прием медикаментов разной группы. Если повышена кислотность урины, то крайне важно не допустить формирование конкрементов в почках. С этой целью прописывают средства, представленные в таблице.

Медикаментозная группа Наименование
Лекарства, ускоряющие выведение мочевой кислоты «Уриконорм»
«Бензобромарон»
«Азабромарон»
Препараты, растворяющие соли и нормализующие кислотность мочи «Блеммарен»
«Солуран»
Средства, нормализующие отток урины «Фитолизин»
«Канефрон»
«Уролесан»

Уменьшение концентрации мочевой кислоты (гипоурикемия) возникает при дисфункции почек (неспособность выполнять фильтрующую функцию).

  • Целиакия (непереносимость белка глютена);
  • Болезнь Вильсона-Коновалова (наследственное нарушение обмена меди, что приводит к повреждению печени);
  • Синдром Фанкони (почки не способны удерживать мочевую кислоту в организме);
  • Ксинтинурия (отсутствие фермента, участвующего в синтезе мочевой кислоты);
  • Онкологические процессы:
    • болезнь Ходжкина (онкология лимфоидной ткани);
    • бронхогенная карцинома (рак легкого);
    • миеломная болезнь (рак плазматических клеток);
  • Приобретенная или наследственная патология почечных канальцев;
  • Стиль питания (вегетарианство, веганство, фрукторианство и т.д.), при котором в меню сниженное количество пуринсодержащих продуктов.

Симптоматика

Без проведения лабораторных исследований диагностировать на ранних стадиях уратурию, то есть состояние, при котором в урине находится большое количество солей мочевой кислоты, довольно сложно, так как внешне она себя не проявляет. Симптомы появляются, когда в почках образовались камни, или возник инфекционный воспалительный процесс. Возникновению таких состояний предшествует:

  • недостаток витаминов группы B;
  • длительный прием анестетиков;
  • несбалансированный рацион;
  • увеличенный синтез мочевой кислоты;
  • низкая скорость образования урины;
  • сидячий образ жизни.

Ниже приведены признаки, которые указывают на наличие у индивида серьезных проблем с мочевыделительной системой:

  • повышение температуры;
  • увеличение давления без причины;
  • появление в урине крови;
  • сильный болевой синдром в животе и поясничной области, при этом боль ощущается в нижней конечности и в паху;
  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • апатия.

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

У малышей несколько иная клиника: высокая активность, нарушение сна, плаксивость. Они требуют постоянного внимания и ласки. В тоже время, ребенок по темпам развития опережает своих сверстников. В этом случае несвоевременное обращение к доктору чревато серьезными последствиями:

  • Появлением запоров.
  • Рвотой по утрам, при этом внутричерепное давление в норме.
  • Откладыванием кристаллов мочевой кислоты под дермой, а также в сумках суставов.
  • Астматическими приступами неясной этиологии.
  • Зудящими экземами, при которых не прослеживается причинно-следственная связь.

Способы диагностики

Желудочно-кишечный тракт, надпочечники, почки.

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и осмотра индивида. Далее, назначается:

  1. Клинический анализ урины – это самый простой и надежный метод выявления мочевой кислоты в моче. Осадок ярко-желтого или красновато-коричневого окраса указывает на наличие кристаллов солей калия, натрия. Благодаря такому исследованию обнаруживается сбой в работе почек, анемия.
  2. УЗИ и рентгенография – с их помощью выявляют камни и песок.
  3. Урография – показывает изменения, происшедшие с почками.
  4. КТ – дает полную картину об имеющихся камнях, включая их форму и размер.

Причины повышения значений (гиперурикемия)

Определение механизма развития подагры помогает клиницисту и в выборе схемы лечения больного.

https://www.youtube.com/watch?v=GDL-G1eUucE

Заболевания почек могут иногда протекать совершенно незаметно для больного, но различные изменения в почках или мочевыводящих путях почти всегда вызывают соответствующие изменения со стороны мочи.

Мочевая кислота в моче: причины, лечение, норма

От большого количества мочекислых солей – уратов – моча приобретает кирпичный цвет, который иногда ошибочно принимают за красный, предполагая наличие в ней крови. От примеси крови моча становится розового, красного цвета, иногда напоминающего цвет мясных помоев. Желчные пигменты, выделяясь из крови с мочой, окрашивают ее в шафранно-желтый или зеленовато-бурый цвет;

В норме содержание мочевины составляет 3,5-9 ммоль/л, или от 21 до 53 мг%, а азота мочевины – 2,9-8,9 ммоль/л, или от 8 до 25 мг%. Повышение этих двух показателей указывает на почечную недостаточность (острый и хронический нефрит); усиление метаболизма азота; кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Изменяются эти показатели также при шоковых состояниях, недостаточной функции надпочечников, что связано с уменьшением кровотока в области почек.

  • Перед проведением исследования или во время сбора мочи пациенту может быть предписана диета с низким или высоким содержанием пуринов.
  • Пациенту сообщают, что для анализа используют суточную мочу, и объясняют, как ее собирать.
  • Сотрудники лаборатории и лечащий врач должны знать, принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа (в некоторых случаях от их применения необходимо воздержаться).

Придерживаться стандартной диеты и уровня пот-ребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Желательно про-водить исследование вне приема лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом).

Сбор материала (суточная моча): После утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Всю последующую мочу в течение суток соби-рать в сухую чистую емкость. Хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают, объем измеряют с точностью до 5 мл и записыва-ют; около 50 мл мочи отбирают для исследования в контейнер для мочи.

  • Нефролог;
  • Уролог;
  • Семейный доктор;
  • Терапевт.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о О мочевой кислоте в моче или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору
– клиника Euro
lab
всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом
. Клиника Euro
lab
открыта для Вас круглосуточно.

Формула мочевой кислоты

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: ( 38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.

Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача
, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой
. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro
lab
, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о О мочевой кислоте в моче и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.

Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.

Показатели нормы и высоких значений мочевой кислоты в крови и моче

Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче, и как с этим бороться.

Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.

Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.

Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.

  • повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
  • защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
  • контролирует качественный состав клеток организма.

В тоже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.

Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:

  • недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза, и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
  • мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
  • полидипсия;
  • большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
  • гипонатриемия;
  • внутривенное питание;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
  • заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Причины повышения мочевой кислоты

Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение всех видов чувствительности кожи;
  • снижение зрения, вплоть до слепоты;
  • тугоухость;
  • нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
  • ухудшение памяти;
  • паралич, в том числе дыхательных мышц;
  • демиелинизация нервных волокон.
  • в 6-7 часов утра опорожняется мочевой пузырь (обычным способом, в унитаз);
  • после этого выполняется тщательный гигиенический душ половых органов с использованием кипяченой или очищенной воды;
  • в течение дня в чистую емкость (банка объемом 2-3 литра) с крышкой собирается вся суточная моча, при этом последнее мочеиспускание проводится в 6 часов утра следующего дня;
  • во время сбора мочи емкость с биоматериалом необходимо хранить в холодильнике при температуре 4-8°С;
  • после сбора последней порции мочи содержимое банки нужно перемешать и, измерив предварительно общий объем (суточный диурез), перелить в стерильный контейнер около 40 мл;
  • на контейнере необходимо указать следующие сведения:
    • ФИО пациента;
    • возраст;
    • дата сбора материала;
    • суточный диурез в мл (общий объем мочи за сутки);
  • в этот же день контейнер с мочой должен быть направлен в лабораторию для проведения исследования.

Весь объем мочи для анализа не требуется!


Другие исследования мочи

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов. Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание. Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

  1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
  2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
  3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
  4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

  1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
  2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
  3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Выведение солей мочевой кислоты

Для этого очень важно скорректировать питание. Обязательно исключить продукты, которые содержат большое количество пуринов. Включить в рацион:

  • овощи, например, картофель;
  • злаковые культуры;
  • фрукты – абрикосы, сливы, яблоки, груши.

Ежедневно пить минеральную щелочную воду.

Существуют и альтернативны методы, приводящие к снижению уратов. Среди них настои из лекарственного растительного сырья. Для их приготовления берут двадцать граммов травы и заливают двумястами миллилитрами горячей воды, настаивают в течение получаса.

Широко используют крапиву, бруснику, березу. Курс и дозу приема назначает доктор.

Медикаментозную терапию подключают при естественном излишке уровня мочевых кислот, и недостаточном ее выведении при использовании выше перечисленных способов. При подозрении на подагру или образование камней подбирается комплексная терапия, направленная на снижение концентрации уратов.

Поражение суставов

Таблетки Аллопуринол в упаковке

Причиной отложения солей мочевой кислоты в суставах и тканях, расположенных около них, считается сбой пуринового обмена. Который приводит к такому заболеванию, как подагра. Связано это с неспособностью почек выводить из организма индивида необходимое количество кислоты. Ураты способствуют развитию воспалительного процесса, то есть подагрического артрита.

Начальные признаки отложения солей при этой патологии – припухлость суставов, краснота и боль. На этапе развития болезни симптомы появляются только после чрезмерных физических нагрузок, а далее, и в состоянии покоя. При первом ночном приступе болевой синдром поражает плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector