Лечение цистита при беременности на ранних сроках

В чем трудность лечения беременных

В малом тазу у женщин находятся мочевой пузырь, матка и прямая кишка, которая имеет фиксированное строение и определенную жесткость. Давление матки на нее не приводит к существенным последствиям. Мочевой пузырь более мягкий, по своей функции предназначен изменять свой объем, который может достигать 500 мл. При его наполнении, растягиваются стенки, возбуждаются рецепторы и возникает позыв на мочеиспускание.

При увеличении матки вследствие беременности, для мочевого пузыря становится мало места. Наполнение происходит не до полного объема, а на столько на сколько есть возможность. Поэтому будущая мама должна ходить в туалет чаще.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. При этом происходит раздражение всей стенки. Рецепторы, расположенные в мышечном слое, возбуждаются при малейшем наполнении, возникают ложные позывы. Полное опорожнение при цистите затруднено вследствие болевого импульса. Скапливается остаточная моча. В ней начинает собираться гной и слизь, оседать песок.

Цистит у женщин возникает при сочетании нескольких причин:

  • анатомических особенностей женского организма;
  • инфицирования;
  • застоя мочи;
  • снижения иммунитета.

Анатомия женской мочевыводящей системы характеризуется тем, что уретра широкая и короткая. Диаметр примерно 4 мм, длина – 3 – 4 см. Эта особенность способствует активному проникновению инфекции восходящим путем. Также имеет значение анатомическая близость ануса и влагалища, где есть своя микрофлора.

При беременности происходит некоторое снижение иммунитета с целью обеспечения вынашивания плода путем уменьшения риска его отторжения. Увеличенная матка передавливает уретру и мочевой пузырь, чем провоцирует застой мочи. Все эти факторы способствуют частому возникновению цистита у будущих мам.

Лечение беременных всегда должно производится специалистом, также при цистите. Проблема заключается в том, что у ребенка с матерью одна система кровообращения, питание через пуповину. К плоду попадают все вещества, присутствующие в организме матери. При лактации препараты также проникают в грудное молоко, и чтобы ими не кормить ребенка, женщины временно отказываются от естественного вскармливания.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках

В фармакологии существует такое понятие, как плацентарный барьер. Это особая функция детского места, заключающаяся в избирательном допуске к плоду различных веществ. Большинство поступает в первоначальном виде и только некоторые способны трансформироваться и стать обезвреженными.

Для ребенка очень опасны различные химические препараты, поступающие в кровь матери, потому что во внутриутробном периоде происходит закладка органов и тканей. Это постоянное деление клеток и их дифференциация. Малейшее негативное воздействие в период беременности может спровоцировать терратогенный эффект, приведет к смерти или уродствам.

Это происходит не у каждого, но такой риск существует. Поэтому лечить беременную женщину можно только теми препаратами, которые безопасны для растущего маленького организма.

Болезнь матери тоже негативно сказывается на плоде. Возникает необходимость в терапии заболевания. Поэтому в особых указаниях инструкций есть отметка о том, что применение при беременности возможно в том случае, когда отсутствие лечения окажет еще худшее действие на ребенка, чем сам препарат.

Гинекологи знают спектр лекарственных средств, которые можно назначать беременным женщинам без опасения терратогенного воздействия на ребенка, даже на ранних сроках. Такие препараты либо не проникают через плаценту либо не опасны и не влияют на закладку органов. О том, что лекарство токсично, всегда есть прямое указание в инструкции.

Но бывают средства, в описании которых нет запрета на прием при вынашивании. Указывается, что исследований на беременных не было, производитель ничего не может сказать о воздействии на организм ребенка. Если при этом есть сведения, что само о лекарство не токсично и не проникает через плацентарный барьер, гинекологи пользуются им для лечения будущих мам.

Симптомы заболевания

Лечение цистита при беременности на ранних сроках

При нормально протекающем вынашивании женщина не испытывает никаких патологических симптомов. Признаки беременности (увеличение живота, наливание молочных желез, пигментации) хорошо известны. Любые отклонения должны настораживать будущую маму.

При появлении цистита у беременной возникают следующие жалобы:

  • частое мочеиспускание;
  • рези при опорожнении;
  • тянущие боли в надлобковой области;
  • появление слизи и осадка в моче, снижение ее прозрачности.

При появлении симптомов воспаления мочевого пузыря нужно обратиться к доктору. Любое заболевание, возникшее во время беременности, может негативно сказаться на ребенке.

Для цистита характерно:

  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение или боль при мочеиспускании;
  • боль над лоном.

Боль нередко ощущается в пояснице и принимается за признак угрожающего выкидыша.

Важный симптом заболевания — частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. При этом в моче часто обнаруживается кровь. Иногда цистит протекает абсолютно бессимптомно, определить его можно только после анализа мочи и бактериологического посева на специальные среды.

Большой ошибкой будет путать цистит с уретритом. Уретрит – воспалительный процесс самого мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется в виде жжения во время мочеиспускания, ощущения боли. Нередко эти два заболевания идут вместе, утяжеляя состояние будущей мамы.

Симптомы острого цистита:

  1. Выраженная боль во время мочеиспускания.
  2. Невыносимое жжение при опорожнении мочевого пузыря.
  3. Моча становится очень мутной с примесями крови или слизи.
  4. Недержание мочи.
  5. Повышение температуры тела.

Если кровь и слизь обнаруживаются во второй порции сдаваемой мочи, то в этом случае, боль, жжение, частое мочеиспускание, недержание мочи и постоянное желание сходить в туалет по маленькому – признаки цистита.

При остром цистите воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Даже если симптомы слабо выражены, не стоит откладывать и срочно обратиться к доктору. Каждый человек должен понимать, что своевременное лечение, предотвращает переход цистита в хроническую форму заболевания.

Хроническая форма цистита – самое распространенное заболевание мочевого пузыря. Факторы риска развития хронического цистита:

  1. несоблюдение правил интимной гигиены;
  2. отказ от использования презервативов и заражение ИППП;
  3. регулярные задержки мочи;
  4. острые заболевания и обострение хронической патологии, приводящие к снижению иммунитета;
  5. воспалительные заболевания влагалища и шейки матки;
  6. переохлаждение.

Принудительная задержка мочеиспускания приводит к утрате нормальной работоспособности мышц мочевого пузыря. Хронический цистит может проявить себя в любой момент, и это не будет связано с какой-то инфекцией. В зоне риска люди в возрасте и женщины во время беременности. В этот период происходят гормональные перестройки в организме, снижается иммунитет, что неизбежно приводит к развитию болезни и ее осложнений.

Форма и признак Острый цистит Хронический цистит
Повышение температуры тела До 38 градусов и выше Не отмечается
Боль и жжение при мочеиспускании Всегда Редко
Учащение мочеиспускания Всегда Очень часто
Боль внизу живота над лоном Часто Редко, умеренно выражена
Недержание мочи Часто Редко
Кровь и гной в моче Часто Определяется только при лабораторном обследовании

Женщины даже вне беременности заболевают циститом чаще, чем мужчины. Основной путь попадания инфекции:

  1. восходящий путь (через уретру);
  2. нисходящий путь (через почки);
  3. через кровь при других инфекционных заболеваниях.

Цистит возникает в любое время года. Чаще всего это связано с переохлаждением, несоблюдением гигиены, режима мочеиспускания.

Если, кроме частых походов в туалет и неприятных ощущений в нижней части живота, присутствуют другие признаки заболеваний мочеиспускательного тракта, ни в коем случае нельзя медлить.

Народные средства лечения

Когда прием таблеток невозможен по ряду причин (например, при аллергии, повышенной чувствительности к компонентам препарата) на помощь беременной женщине приходит нетрадиционная медицина.

Удалить микроорганизмы, провоцирующие заболевание мочевого пузыря, можно при помощи мочегонных и противовоспалительных лекарственных трав, хвоща полевого, календулы, тысячелистника, зверобоя, различных мочегонных сборов, которые применяются параллельно с курсом медикаментозного лечения заболевания.

Профилактика при беременности

Чтоб минимизировать вероятность появления заболевания при беременности, женщина должна:

  1. По возможности снизить уровень стрессов;
  2. Скорректировать режим питания.
  3. Соблюдать диету: акцент на свежие овощи и фрукты, отказ от от острой, пряной и соленой пищи.
  4. Употреблять не меньше 2 литров жидкости в сутки (приоритет ягодным морсам и травяным отварам).
  5. Не переохлаждаться.
  6. Отказаться от тесной облегающей одежды.
  7. Соблюдать правила личной гигиены, используя специальные средства.

Сохранить

Врачи уверены, что лучшим лечением является предотвращение заболеваний. Особенно это важно при беременности, когда возможности терапии ограничены. Поэтому для профилактики цистита стоит выполнять простые указания:

  • следить за гигиеной мочеполовых органов;
  • держать область таза в тепле;
  • часто опорожнять мочевой пузырь, не терпеть;
  • при патологии в анамнезе периодически пить травяные препараты.

Растительные чаи должны содержать ромашку и календулу. Желательно пить много жидкости, если нет отечности при беременности. Следует поддерживать хорошее кровообращение в органах малого таза: делать упражнения, разработанные для беременных, или заниматься йогой. При подготовке к материнству, стоит пройти обследование и необходимое лечение, прежде чем забеременеть. При возникновении признаков цистита – необходимо сразу обратиться к врачу.

Рекомендуемые группы таблеток

Если болит мочевой пузырь при беременности, необходимо немедленно обратиться к врачу

Лечение цистита основано на патогенезе заболевания. Воспаление мочевого пузыря вызывается инфекционным агентом, бактерии необходимо уничтожить. Следующим подходом является промывания слизистой оболочки мочевыводящих органов для очищения от токсических продуктов воспаления. Дополняют лечение снятием симптомов заболевания, которые осложняют жизнь и способствуют невротизации: болей, спазма, раздражения слизистой. Разные направления терапии цистита включают прием препаратов, представленных следующими группами:

  1. Антибиотики.
  2. Мочегонные.
  3. Противовоспалительные.

Целью применения антибиотиков является уничтожение возбудителя, вызвавшего воспалительную реакцию. Бактерии должны быть выведены полностью, иначе возможен переход в хроническую форму. Инфекционные агенты могут перейти в подслизистый слой, стать источником постоянного воспаления. Поэтому лечение антибактериальными средствами дает полное своевременное устранение болезни и профилактику хронизации.

Мочегонная терапия имеет своей целью усиление образование мочи для того, чтобы смывать со стенок мочевыводящих путей продукты распада тканей. Увеличение количества мочи приводит к снижению концентрации в ней белковых метаболитов и других веществ, действующих раздражающе на воспаленную слизистую. Симптоматическая терапия усиливает действие антибиотиков и облегчает состояние больного.

При этом уменьшается частота позывов. Постоянный спазм мышечного слоя приводит к непрерывному желанию опорожниться, осложняет проникновение лечебных препаратов к очагу инфекции, вызывает застой мочи. Поэтому схема лечения цистита предусматривает назначение спазмолитиков и противовоспалительных средств.

При беременности противопоказаны дополнительные методы воздействия, возможные при лечении цистита. Нельзя применять физиотерапию, сидение на прогретом песке, ванночки с антисептиками. Все это может повредить ребенку.

Таблетки от цистита для беременных можно заменить другими методами. Для альтернативной помощи существуют инстилляции. Это процедуры ведения лекарственного вещества непосредственно в мочевой пузырь путем катетеризации. Их производит исключительно доктор.

Во время такого метода лечения используются растворы фурациллина, марганца, других антисептиков или антибиотиков. Врач производит катетеризацию, начинает промывать мочевыводящие пути этим препаратом. Лекарственное средство не всасывается и не попадает к плоду. Зато очаг воспаления обильно промывается антисептиком. На курс хватает нескольких процедур.

Таблетки от острого цистита при беременности можно заменить также другими лекарственными формами. Следует отметить свечи «Вибуркол», которые применяются для снятия воспаления, резей и спазма. Капли «Уролесан» могут использоваться при таких состояниях, в указаниях к нему нет прямого запрещения для беременных.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках

Такие же указания присутствуют в инструкции пасты «Фитолизин». Этот препарат содержит экстракты лекарственных трав и вспомогательные вещества. Не запрещается к приему, но прямо не рекомендуется. Средство помогает воздействовать на бактерии и выводить песок.

По отзывам, цистит лечится лучше в начале заболевания. Поэтому нельзя затягивать с диагностикой и обращением к доктору.

Отдельные представители: описание, инструкция, риск для плода

Стоит назвать несколько лекарственных препаратов, выпускаемых в форме для перорального приема, которые разрешены для лечения беременных. Но назначать их должен врач. Все женщины разные, бывает сопутствующая патология, непереносимость отдельных веществ. Поэтому только доктор принимает решение о применении лекарства, разрешенного беременным, после тщательного опроса, в каждом конкретном случае индивидуально.

Из антибиотиков разрешен к использованию амоксициллин. Он выпускается под торговыми названиями: «Флемоксин», «Экобол», «Оспамокс». Дозировки для лечения цистита – 250 — 500 мг дважды на день. Курс приема препарата – 7 дней. Обязательным является выяснение отсутствия аллергических реакций на пенициллины. В инструкции есть разрешение пить его при цистите беременным по жизненным показаниям.

Для нормализации деятельности мочевыводящих путей, которые нарушаются при воспалении, используется растительный препарат «Канефрон». Он содержит экстракты золототысячника, любистока, розмарина и формообразующие вещества. Лекарство оказывает дополнительное антибактериальное действие. Применяется в таблетках по 2 штуки три раза на день, не разжевывая.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector