Выделения после вакуум аспирации (аборта): коричневые выделения после вакуумного прерывания беременности

Вакуумная чистка матки после родов

Данный вид аборта при отсутствии противопоказаний применяют на раннем сроке — до восьмой недели. К нему обращаются в 82% случаев из-за ряда преимуществ по сравнению с другими видами аборта:

  1. Выскабливание. Несмотря на то что хирургический способ «чистки» матки считается самым старым и надежным видом, он несет большую нагрузку на организм женщины. Проводится он под общим наркозом, так как процедура болезненная, наблюдается обильная кровопотеря, велик шанс инфицирования открытых ран, да и плодное яйцо извлекается по частям, что в представлении дам вызывает огромную эмоциональную нагрузку и стресс. Однако, это единственный способ избавиться от нежелательного эмбриона с 9 недели беременности.
  2. Медикаментозный аборт вызывает агрессивный гормональный скачок в организме матери, что приводит к замиранию плода с дальнейшим его выкидышем. Такие препараты могут дать осложнения, а выровнять гормональный фон в результате процедуры удается далеко не всем. Применим до 5 недель вынашивания плода.

Вакуумная аспирация осуществляется с помощью специального аппарата-вакуума, который создает внутри матки огромное давление и буквально высасывает плодное яйцо. Этот процесс менее болезненный, не вызывает чрезмерных кровотечений и при должном уходе — осложнений, а также минимален риск инфицирования половых органов.

  1. Подготовка. Осмотр специалиста, исключение противопоказаний (срок свыше восьми недель, гинекологические патологии, инфекционные заболевания, сердечные болезни и т. п.).
  2. Анестезия, которая чаще всего вводится в шейку матки. При низком болевом пороге возможен общий наркоз.
  3. Расширение цервикального канала с помощью гинекологических инструментов, введение канюли.
  4. Извлечение плода. Канюля соединяется со шприцем и вакуумом, который завершает процесс.

Если манипуляция прошла без осложнений, то выделения после вакуумного аборта продолжаются до 7 дней.

Часто пациенткам гинеколог подробно не объясняет, какие должны быть выделения. Это важно знать, чтобы вовремя отличить патологию от нормального явления.У каждой женщины реабилитационный период протекает индивидуально. Здесь играет роль возраст, образ жизни, срок, наличие заболеваний, компетентность врача.

Обычно, женщина наблюдает необильные выделения со сгустками крови, которые к концу дня исчезают.Через 2–5 суток они возобновляются и становятся интенсивнее, приобретая алый цвет. Это говорит об очищении матки и установлении гормонального баланса. Организм возвращается к прежнему состоянию. На 7–8 день от проведения процедуры выделения прекращаются или незначительно мажут. У них не должно быть неприятного запаха и подозрительных примесей.

Если кровь выделяется в форме сгустков, то это говорит об очищении полости матки и подготовки ее к новому менструальному циклу. В первые дни вследствие аборта может потягивать низ живота. Наличие коричневых выделений после вакуум аспирации без дискомфорта и запаха также является признаком нормы.

Читайте о выделениях после аборта при помощи иных методов в статье по ссылке.

Если выделения отсутствуют или они резко прекратились, то это нарушение, указывающее на то, что матка не выводит должным образом остатки плода и не очищается. При этом кровь внутри органа накапливается и может начаться сепсис.

Причиной такого явления становится гематома цервикального канала, которая, увеличиваясь в размерах, закупоривает выход и затрудняет выведение остатков эмбриона. А также наблюдаются коричневые периодические сгустки слизи, тянет и болит низ живота, повышается температура, ощущается общее недомогание. При выявлении этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Все указывает на гематометру, которая впоследствии может лопнуть, вызвав тем самым угрозу здоровью и жизни.

Интенсивность выделений после вакуумного прерывания беременности может зависеть от многих причин: количество предыдущих родов, швы от кесарева сечения, состояние половых органов. А потому не всегда по количеству кровянистых выделений можно судить о проблеме. Но если кровотечение не останавливается на протяжении нескольких часов, а количество выделений таково, что наполняет прокладку за час-два, то это может свидетельствовать о частичном удалении плода или повреждении прилежащих тканей.

У большинства женщин понятие «вакуум-аспирация» ассоциируется с нежелательной беременностью, а точнее с определенной методикой ее прерывания. Действительно, в гинекологии такой метод чаще всего используют для прерывания беременности, но возможны и другие цели его применения, в частности:

  1. Послеродовая вакуумная «чистка». Вакуумная аспирация после родов необходима в случае плохой сократительной функции матки для удаления сгустков крови и плацентарной ткани.
  2. Вакуумная «чистка» после замершей беременности или самопроизвольного выкидыша. Проводится с целью извлечения плодного яйца (при ЗБ) или его остатков (при неполном выкидыше).
  3. Лечебная вакуум аспирация при воспалительных заболеваниях полости матки.
  4. Диагностическая вакуум аспирация патологически измененного эндометрия с последующим его гистологическим исследованием.

Вакуум аспирация проводится амбулаторно, процедура длится не больше 10 минут, после нее женщина в течение 1 часа должна находиться под присмотром в больничных условиях.

Больно ли делать вакуум аспирацию? Нет. Процедура практически безболезненная, так как делается под местным наркозом. Женщина может ощущать несильную ноющую боль внизу живота.

Вакуумная аспирация (мини-аборт) содержимого полости матки, пожалуй, наиболее безопасный и малотравматичный метод прерывания беременности из всех существующих в наше время. Но такие мини-аборты эффективны только на ранних сроках беременности (до 5 недель).

Самый частый вопрос, который врачи-гинекологи слышат от своих пациенток, касается характера и продолжительности выделений после проведенной процедуры вакуум аспирации. Четкого ответа на него дать не возможно, так как обильность и длительность выделений напрямую зависит от срока беременности и других факторов. Но существуют некоторые «усредненные» данные.

Так, скудные мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в течение нескольких дней после вакуум аспирации, потом они приобретают серозный или слизистый характер.

В некоторых женщин после непродолжительного перерыва (2-5 дней) возобновляется более обильное менструальноподобное кровотечение, наличие которого может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о послеабортных осложнениях.

Массивные кровотечения, желтоватые выделения с гнилостным запахом – повод к немедленному обращению за врачебной помощью.

Первые после вакуум аспирации месячные обычно начинаются через 30-35 дней, допускается задержка в 7 дней. Менструальный цикл налаживается в течение нескольких месяцев.

Методика вакуумной аспирации содержимого полости матки относительно безопасная. Серьезных физических осложнений в большинстве случаев не наблюдается, длительной реабилитации, как правило, не требуется.

Наиболее частым осложнением является эндометрит – воспаление стенок матки, а в случае прерывания беременности – неполное извлечение плодного яйца. В некоторых случаях бывают более серьезные последствия: перфорация матки, массивные кровотечения, пневмоэмболия, бесплодие.

Выделения после вакуум аспирации (аборта): коричневые выделения после вакуумного прерывания беременности

Восстановление женского организма после вакуум аспирации происходит уже через одну-две недели. Если целью вакуум аспирации было прерывание беременности, то в качестве реабилитации врач назначит прием КОК (Регулон, Новинет и другие) в течение нескольких менструальных циклов. При необходимости возможно назначение антибиотиков.

Длительное отсутствие месячных после процедуры вакуум аспирации может свидетельствовать как о гормональном сбое, так и новом зачатии (важно помнить, что новая беременность после вакуум аспирации может случиться до начала первой менструации).

Выделения после вакуумного прерывания беременности могут быть разными по консистенции, цвету и количеству. Это одно из последствий данной процедуры и продолжаются в течение определенного времени.

Одни из них считаются нормальными, другие свидетельствуют о наличии патогенных процессов в организме. У некоторых женщин появляется страх, когда выделения становятся коричневого цвета и увеличивается их количество.

А также волнует вопрос, сколько они должны появляться?

Про аборт знает каждая женщина. Кто-то понаслышке, кому-то пришлось ощутить на себе. Причиной выступает нежелательная беременность и неправильное развитие плода. В зависимости от срока беременности могут предложить медикаментозный аборт, вакуумный и с применением инструментов — выскабливание. В любом случае выделения будут.

После аборта выделения продолжаются еще около 10 дней. Сначала это алая кровь в большом количестве, даже больше, чем при обычной менструации. Постепенно количество уменьшается, цвет превращается в коричневый.

В ходе медикаментозного прерывания беременности удаление плодного яйца происходит с помощью сильных гормональных препаратов. Принимаются они некоторое время, затем начинается обильное кровотечение.

Выделения после вакуум аспирации (аборта): коричневые выделения после вакуумного прерывания беременности

Кровяные выделения красного цвета постепенно становятся все более обильными, и в процессе выходит плодное яйцо. После кровь выделяется до тех пор, пока не наступит следующая менструация. Со временем объем выделений уменьшается, цвет переходит в коричневатый.

Этот метод можно использовать до 5 недель беременности.

Применение вакуумного метода основывается на использовании специального вакуумного оборудования, которое создает давление внутри полового органа и вытягивает плодное яйцо. Используют пластиковый аспират — давление создается вручную, а если вакуумный электрический, то применяется насос.

Аборт проводится в несколько этапов:

  1. Подготовительный. Осматривают орган, определяют срок беременности, исключают заболевание. Обрабатывают антисептическими средствами.
  2. Обезболивание. Сильного болевого синдрома не наблюдается, но неприятные ощущения присутствуют. Анестезия используется местная, вводится в шейку матки. Во время сокращения матки и манипуляций с инструментами появляется слабость, головокружение, тошнота. Но это все терпимо.
  3. В цервикальный канал помещают канюлю. Если срок беременности от 6 до 8 недель, то делают это с использованием специальных расширителей.
  4. Процедура аборта. Канюля соединяется со шприцом. Проводятся манипуляции, в результате которых извлекается плодное яйцо.

Вакуум-аспирация в гинекологии — суть и цели проведения

  • её температуру тела;
  • состояние родовых путей;
  • выделения из матки;
  • состояние швов (если таковые пришлось накладывать после кесарева сечения или в результате разрывов);
  • общее самочувствие женщины.

Если на 2-3 день после родов при визуальном осмотре и замере дна матки женщины отмечается слабое (или полное прекращение) её сокращение, то врач может прибегнуть к инструментальному осмотру на гинекологическом кресле или направить пациентку на УЗИ органов малого таза, чтобы обследовать её на возможное наличие в матке частиц плаценты, плодных оболочек или больших сгустков крови.

Выделения после вакуум аспирации (аборта): коричневые выделения после вакуумного прерывания беременности

Если таковые были обнаружены, то сначала назначают внутривенные инъекции, стимулирующие сокращение матки и способствующие отхождению плаценты из детородного органа. Возникает такое осложнение в случае сильного сращения последа с маткой, что не позволяет тканям свободно выйти во второй фазе родов. А наличие посторонних тканей в матке становится:

  • во-первых, питательной средой для микроорганизмов, а их активное размножение может стать причиной гнойных воспалений;
  • во-вторых, причиной значительного снижения сократительной способности матки, что в конечном итоге ведёт к инфицированию и развитию серьёзных послеродовых последствий.

Если капельницы не помогают, то это является показанием к проведению чистки матки, поскольку дальнейшее развитие гнойных процессов и токсическое отравление организма в целом сразу же ставят под запрет кормление грудью (так как инфекция с током крови попадает и в грудное молоко) и под угрозу здоровье пациентки.

Способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, но это серьезный стресс.

Если выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать – силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта – следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

Сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

Какой бывает менструация после вакуум аспирации

  • Особенности постабортивных выделений. Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца, крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия. Их особенности: начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум – через сутки; продолжаются в течение 5-7 дней; необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений; возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.
  • Первые месячные. После проведения мини-аборта не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания. Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным – количество, продолжительность, объем выделений, болезненность. Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины отсутствия менструации: нарушение цикла (особенно если аборты выполняются часто), Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы, причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них; в случае, когда задержки были раньше; беременность продолжает развиваться; произошло новое зачатие; глубокое выскабливание.

Выскабливание после вакуум-аспирации

Если сразу после аборта была назначена гормональная контрацепция, то месячных может не быть, или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату.

  • Причины для обращения к врачу: чрезмерно сильные выделения; продолжительная мазня (допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры), периодическая мазня на протяжении месяца; выделения с патологическим запахом, странного цвета, появились боли внизу живота или повысилась температура тела.
  • Избежать проблем можно, если: тщательно выполнять все рекомендации врача; пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога; принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений; нельзя использовать тампоны; выбрать надежные методы предохранения; провести контрольное УЗИ сразу после процедуры.
  • Читайте подробнее в нашей статье о месячных после вакуум-аспирации.

Конечно, этот способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, однако следует помнить, что любое прерывание — серьезный стресс для организма, который уже начал изменяться под растущего эмбриона.

Суть вакуум-аспирации заключается в том, что плодное яйцо «засасывается» в специальную трубочку и удаляется из полости матки.

Поэтому если не соблюдать сроки и выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать — силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона из полости матки.

Вакуум-аспирация сопровождается следующими процессами:

  • удаляется плодное яйцо из полости матки — в это время оно имеет размеры около 1,5-2 см, а сам зародыш не более 3-4 мм;
  • снимается поверхностный слой эндометрий — функциональный, причем происходит это более щадяще, если сравнить с абортом на более поздних сроках.

После того, как удаляется «причина задержки» — плодное яйцо, в организме происходят серьезные изменения, особенно это касается гормональной регуляции.

Постепенно угасает функция желтого тела в яичнике, количество прогестерона, который необходим для поддержания беременности, резко падает.

Это приводит к увеличению секреции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) гипофизом, который стимулирует рост новых фолликулов в яичнике.

Таким образом, с момента, как было проведено прерывание, организм женщины начинает новый менструальный цикл, как ни парадоксально, который нацелен уже на новую беременность. Оплодотворение может произойти уже в этом цикле, поэтому требуется надежное предохранение.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта — следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

В первый день после процедуры начинают выделяться алые слизистые сгустки, сопровождающиеся небольшим количеством крови. Так матка очищается от остатков плода и эндометрия. На 2 день выделения становятся обильнее, они похожи на месячные. Не стоит пугаться, если вместо алой крови появятся коричневые мажущие выделения — это свернувшаяся кровь, а вот если выделения после вакуумного аборта сопровождаются неприятным запахом, женщине стоит насторожиться. В первые дни после мини-аборта может тянуть живот или поясницу.

Спустя 2-3 дня выделения становятся не такими обильными, а затем вовсе пропадают. Приблизительно через неделю кровотечение снова возобновляется, это свидетельствует о нормализации гормонального фона. Менструальный цикл приходит в норму через 40-45 дней. После восстановления менструации, еще в течение двух-трех месяцев может появляться задержка на несколько дней, а месячные могут оказаться более обильными или, наоборот, скудными, чем до аборта.

Как и в каких случаях проводится вакуумная чистка после родов?

Зачастую чистка матки после родов — это осложнение, связанное с отсутствием естественного выхода плаценты и плодовой ткани, которое оставлять без внимания никак нельзя, так как это опасно для здоровья женщины. Многие боятся этой процедуры, но она не так страшна, как может показаться.

Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили). К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит.

Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

Вакуумное удаление эндометрия и скопившейся крови в полости матки – распространенный в современном акушерстве и гинекологии метод, который отличается высоким уровнем безопасности для организма женщины и позволяет исключить развитие огромного количества осложнений, часто наблюдающихся после проведения аналогичных процедур с использованием других методик.

К числу показаний относятся:

  • исследование микрофлоры полости матки (в редких случаях);
  • пузырный занос;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш, если в полости органа остались остатки эмбриона;
  • аборт на ранних сроках;
  • обильное маточное кровотечение;
  • патологии в развитии плода (при сроке до 12 недель).

Замерший плод

Под влиянием различных обстоятельств плод может прекратить рост и развитие, в результате чего он погибает. Для организма женщины подобная ситуация опасна возникновением воспалительных процессов и, как следствие, – осложнений различного характера.

В большинстве случаев для извлечения останков плода приходится прибегать к врачебной помощи. Рассматриваемая процедура имеет несомненное преимущество – слизистый и базальный слои матки не повреждаются, в отличие от выскабливания.

Женщина защищена от возможных сопутствующих осложнений, связанных с более травматичной процедурой.

Самопроизвольный выкидыш – патологическое прерывание беременности по различным причинам. Основные из них:

  • различные заболевания матки (эндометриоз, злокачественные новообразования, миома матки);
  • гормональные нарушения;
  • инфекционно-воспалительные болезни;
  • пороки развития матки;
  • генетическая предрасположенность.

После родов

Вакуумная очистка после родов назначается в редких случаях. Показанием является наличие остатков плаценты в полости матки.

Если своевременно не провести процедуру чистки и не удалить остатки тканей плода, то матка не сможет сократиться. При таком состоянии может возникнуть гипотоническое маточное кровотечение.

Выделения после вакуум аспирации (аборта): коричневые выделения после вакуумного прерывания беременности

В таком случае через 1–2 дня после родов появятся гнойно-септические осложнения (от эндометрита до сепсиса).

Ткани родовых путей после беременности очень рыхлые и мягкие, поэтому для исключения дополнительных травм специалисты после родов применяют вакуум.

Несмотря на высокую безопасность методики аспирации, существует большой перечень противопоказаний к проведению процедуры:

  • Срок беременности свыше 12 недель.
  • Пороки развития матки. Процедура показана не при всех патологиях. Запрещено использование методики при наличии полной перегородки, в случае двурогой и седловидной матки.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования (например, миома матки).
  • Сроки с момента последнего прерывания беременности менее 6 месяцев или после родов менее 3 дней.
  • Нарушение агрегационных и коагуляционных свойств крови со склонностью к кровотечениям.
  • Гипотония матки.

Во всяком случае, это не страшнее самих родов (а их вы уже пережили). К тому же врачи назначают чистку только в крайних случаях, когда речь идёт о возможности возникновения более серьёзных осложнений, последствия которых могут быть довольно сложными, вплоть до летального исхода. Поэтому бояться и отказываться от процедуры не стоит.

Нужно лишь разобраться в том, что вам предстоит.

В дополнение аспирация вакуумным способом настоятельно рекомендуется при наличии сгустков крови в полости детородного органа по окончании родов.

Чистка вакуумом назначается, если рождение малыша не закончилось самопроизвольным выходом из организма женщины частей плаценты, сгустков крови. Такая процедура необходима, так как существует риск возникновения воспаления, развития инфекционных патологий.

Существует несколько показаний для подобного выскабливания после родовой деятельности:

  • обнаружение околоплодного пузыря в родовых путях;
  • необходимость биопсии;
  • наличие остатков плаценты в маточной полости;
  • сильное кровотечение.

Также процедура прописывается и в иных случаях:

  • при возникновении нужды в проведении вакуумного аборта на ранних сроках беременности;
  • неполноценном выходе остатков плода при самопроизвольном выкидыше;
  • замирании процесса развития плода.

Целесообразность осуществления процедуры определяет врач на основе данных гинекологического осмотра, УЗИ, гормональных анализов.

Осуществление вакуумной чистки после родов – самый безопасный вариант выскабливания плодных остатков и кровяных сгустков из маточной полости и родовых путей. Это обусловлено тем, что подобная процедура не приводит к появлению травм шейки матки, повреждению слизистой органа.

Выскабливание вакуумом применяется после родов с учетом следующей последовательности:

  1. Медик дезинфицирует интимную область для исключения вероятности попадания на обработанную поверхность патогенных микроорганизмов.
  2. Во влагалище вводится расширитель, увеличивающий диаметр маточной шейки, что создает оптимальные условия для визуального осмотра.
  3. В орган вводится вакуумный аппарат ручного или механического действия.

Затем проводится процедура чистки матки от оставшихся кровяных сгустков и кусочков плаценты. Чаще всего операция длится четверть часа.

Выделения после вакуум аспирации

Вакуумная чистка маточной полости после родов имеет несколько преимуществ, из-за которых считается самой безопасной методикой выскабливания. Основные достоинства операции:

  • возможность прерывания беременности на ранних сроках без повреждения шейки матки;
  • манипуляции позволяют не повредить стенки матки в период проведения операции;
  • во время проведения процедуры женщина не ощущает боли, так как ей вводят местную анестезию;
  • оперативное вмешательство проводится быстро.

Также подобная методика чистки позволяет снизить риск возникновения заболеваний репродуктивных органов, из-за чего женщина получает возможность выносить и родить здорового малыша при следующей беременности. А минимальное количество механических манипуляций способствует защите наружной части половых органов от формирования трещин.

Несмотря на то, что процедура вакуумной чистки матки считается наиболее безопасной после родов, она может спровоцировать появление некоторых осложнений, поскольку из-за удаления верхнего слоя эпителия повышается риск присоединения инфекций, развития воспалений, появления кровотечений.

Среди основных последствий операции выделяются:

  • появление кровотечений, которые способны спровоцировать развитие анемии;
  • нарушение менструального цикла;
  • воспалительные заболевания после присоединения к раневой поверхности инфекции;
  • формирование спаек, рубцовой ткани;
  • сращение маточных тканей;
  • развитие истмико-цервикальной недостаточности при повреждении шейки матки;
  • утрата способностей к вынашиванию последующей беременности;
  • бесплодие.

Распознать начало развития патологии после родов можно по появлению следующей симптоматики:

  • повышение температурных показателей тела до 39,9 градусов;
  • появление выделений из влагалища, имеющих желтоватый, зеленоватый цвет и неприятный запах;
  • наличие сильных кровотечений, при которых женщина должна менять послеродовую прокладку через каждые 2–3 часа;
  • отсутствие всяческих выделений на 2–3-и сутки после операции;
  • появление сильных болей в нижней области живота;
  • наличие головокружений, озноба.

При появлении указанных симптомов или осложнений женщине требуется срочно обратиться к гинекологу.

Проводится вакуумная чистка матки не только после родов, но и при замершей беременности.

Выскабливание остановившегося в развитии плода производится в том случае, когда организм женщины самостоятельно не отверг его. При этом вакуумный метод чистки при замершей беременности применяется по аналогичной инструкции.

После процедуры устранения остатков плода проводится анализ на гистологию, наличие генетических нарушений. Это необходимо для диагностики причин замирания беременности.

После операции женщина должна обязательно наблюдаться у лечащего врача.

В норме в послеоперационный период могут ощущаться боль в нижней области живота, слабость. Также возможно появление выделений кровянистого характера, которые продолжаются на протяжении 6–9 суток после чистки.

После того как проводится чистка вакуумом, менструальный цикл восстанавливается в течение 30–40 суток.

Если операция проводится после родовой деятельности, менструации придут в норму только по окончании периода лактации.

В первые 6–9 суток после оперативного вмешательства у женщины наблюдаются кровотечения, схожие с менструацией, возникающие из-за повреждения тканей в полости матки.

Если же выделения после чистки вакуумом резко заканчиваются или реабилитационный период проходит совсем без выделений, требуется в срочном порядке обратиться к врачу, так как это является симптомом образования кровяных сгустков в органе. В норме кровотечения должна сменить коричневая мазня.

После чистки вакуумом родившая женщина должна уделять особое внимание своему здоровью, соблюдать личную гигиену, следовать всем рекомендациям врача. Помимо этого, нужно регулярно посещать гинеколога для исключения вероятности развития осложнений.

Чтобы реабилитационный период прошел легче и быстрее, женщине назначается терапия:

  • антибактериальными препаратами, которые вводятся внутримышечным и внутривенным способом;
  • лекарственными средствами, вызывающими маточные сокращения;
  • антибиотиками для исключения риска развития воспалительного процесса.

Чтобы не беременеть в течение полугода после операции, прописывается оральное средство контрацепции. Подбирается препарат на основе индивидуальных данных организма женщины.

Показания для проведения вакуумной чистки в послеродовом периоде

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

  • замершая беременность; Выделения после вакуум аспирации
  • анэмбриония;
  • вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
  • перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
  • социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

  • необходимость проведения биопсии эндометрия;
  • остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
  • задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
  • нарушение менструального цикла (кровотечение);
  • скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
  • неполный самопроизвольный аборт.

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

  • внематочная беременность;
  • лихорадка;
  • инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
  • острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
  • нарушение свертываемости крови;
  • прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

  • беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
  • пороки развития матки;
  • опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

  • врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
  • сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
  • тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
  • при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
  • общие анализы крови и мочи;
  • кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

  • сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
  • принять душ
  • при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки.

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

  • малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
  • можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
  • небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
  • не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
  • за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
  • более короткий период восстановления;
  • практически отсутствует риск развития бесплодия;
  • быстрое восстановление менструального цикла.

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные.

Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно.

Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта).

О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4.

Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

  • наличие гинекологических и соматических заболеваний;
  • срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
  • количество беременностей и родов в анамнезе;
  • возраст пациентки;
  • характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Что говорит о патологии?

Какие выделения могут указывать на патологические процессы репродуктивных органов, которые возникли после вакуумной аспирации? Кроме отсутствия выделений, о патологиях говорят следующие явления:

  • Светло-коричневые, желтые или зеленоватые выделения, которые имеют неприятный, гнилостный запах. Они указывают на то, что внутрь организма попала инфекция и теперь в половых органах развивается инфекционно-воспалительный процесс. Чаще всего причиной попадания инфекции служит несоблюдение гигиены, слишком быстрое возобновление половой жизни после процедуры аборта. Гнилостный запах указывает на размножение стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Гнойные сгустки или запах тухлой рыбы — это симптомы инфекций, передающихся половым путем, к которым относятся хламидии, микоплазмы, трихомонады.
  • Коричневые сгустки. Они свидетельствуют о патологии, если сопровождаются тухлым запахом или отсутствием алой крови. Данное нарушение может быть симптомом эндометриоза или полипов в матке.
  • Боли в животе. Небольшие спазмы, как в первый день менструаций, — это норма, ведь женщина только что перенесла оперативное вмешательство. Однако острые режущие боли, которые длятся несколько дней и усиливаются, свидетельствуют об осложнениях после аборта. Женщине необходимо сделать УЗИ, чтобы проверить, не остались ли внутри частицы плодного яйца.
  • Высокая температура, тошнота. Лихорадочное состояние должно сразу насторожить, потому что оно говорит об острых воспалительных процессах в организме. Внутреннее кровотечение, сепсис, перитонит — именно так проявляются подобные осложнения.

После проведения вакуума гинеколог назначает контрольный осмотр на гинекологическом кресле и УЗИ. Если женщина заметит нарушения в работе организма, ей не нужно дожидаться назначенного приема и заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от последствий аборта с минимальным риском для здоровья.

  1. Кровянистые выделения с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом, говорят об осложнении.
  2. Желтые сгустки с ароматом тухлой рыбы подскажут о воспалительном процессе бактериального вагиноза, который сопровождается жжением и зудом влагалища.
  3. Гнойный и гнилостный душок указывает на развитие инфекционного заболевания вследствие попадания при аспирации или после нее патогенных организмов в микрофлору влагалища и матки.
  4. Дать осложнение способны заболевания, передающиеся половым путем. Они относятся к противопоказаниям для проведения аборта. Манипуляцию следует отложить до выздоровления.
  5. О воспалительных процессах на фоне обострившихся болезней даст знать повышенная температура, озноб и слабость.

Реабилитационный период

После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану, и поэтому женщина продолжает находиться под наблюдением врачей ещё несколько дней. В это время ей назначают индивидуальное медикаментозное лечение, соответствующее особенностям её организма:

  • антибактериальная терапия (инъекции) — для предотвращения воздействия ранее присутствующих в матке сгустков и возможного при этом заражения;
  • приём препаратов, которые стимулируют сокращение матки;
  • обработка наружных (при необходимости и внутренних) половых органов антисептическим раствором и препаратами для быстрейшего восстановления.

После процедуры чистки у женщины идут выделения, которые могут продолжаться до 10 дней и напоминают менструацию. Наиболее сильные наблюдаются в первые часы после операции, затем они уменьшаются, а через 5-6 дней видоизменяются, становясь коричневыми. К концу декады они полностью проходят.

Пока имеются выделения, женщине противопоказаны:

  1. Использование тампонов.
  2. Спринцевания.
  3. Чрезмерные физические нагрузки и любые виды спорта.
  4. Кормление грудью. Это связано с медикаментозным лечением, которое может сказываться на составе молока и вредить здоровью малыша. Кроме того, женщина испытывает недомогания и может быть не в состоянии ухаживать за ребёнком. По завершению курса лечения женщина может возобновить грудное вскармливание.

Поначалу после чистки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая уменьшается по мере снижения количества выделений.

Однако если выделения продолжаются дольше 10 дней, имеют неприятный запах и странный цвет, вовсе отсутствуют, то на это следует обратить внимание лечащего врача.

Чтобы выделения, вызванные абортом, закончились быстрее и не возникло осложнений, нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Несколько дней постарайтесь соблюдать постельный режим.
  2. Не принимайте ванны и горячий душ.
  3. Исключите прием спиртного.
  4. Не поднимайте ничего тяжелого, откажитесь от физических и эмоциональных нагрузок.
  5. Недопустимы в течение, как минимум, двух недель половые контакты, тем более не защищенные.
  6. Подмывайтесь щадящими средствами интимной гигиены без красителей и ароматизаторов.
  7. Носите только натуральное белье.
  8. Принимайте прописанные доктором противовоспалительные и антисептические препараты.
  9. Посещение сауны и бассейна строго запрещены.
  10. Почаще меняйте прокладки и нижнее белье.

Кратко о главном

Вакуумная аспирация или мини-аборт относится к одному из наиболее щадящих методов прерывания беременности. Среди женщин и специалистов он пользуется большой популярностью, о чем говорят отзывы и посты на форумах. Применяется при замершей или просто нежелательной беременности и допустим на сроках до 8 недель.

Реабилитационный период длится до 14 дней.Выделения после такого типа аборта — обязательный признак удачно проведенной процедуры. Они свидетельствуют о самостоятельном окончательном очищении полости матки. В среднем они длятся 7–8 дней, периодически пропадая. Отсутствие выделяемой крови или чрезмерное ее количество, а также неприятный запах выделений и специфический цвет указывают на патологическое осложнение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник
Adblock detector